早產(chǎn)寶寶像一棵瘦弱的小苗,由于先天發(fā)育不足,適應(yīng)外界環(huán)境的能力非常低,需要媽媽加倍呵護。
文:一鳴
給寶寶最好的營養(yǎng)
出生體重超過兩千克,而且沒有營養(yǎng)不良高危因素的早產(chǎn)寶寶,純母乳喂養(yǎng)仍是最佳選擇。如果出生體重低于1.5千克,可以在母乳中添加母乳強化劑喂寶寶,或采用早產(chǎn)兒配方奶粉喂養(yǎng),直到寶寶胎齡滿40周。然后,繼續(xù)母乳或早產(chǎn)兒出院后專用配方奶粉喂養(yǎng)。給寶寶最好的營養(yǎng)可以幫助他盡快趕上足月小伙伴,身體快快強壯起來。
維持正常體溫
早產(chǎn)寶寶都很瘦小,皮下脂肪比足月寶寶少得多,再加上發(fā)育不成熟,體溫調(diào)節(jié)能力又較差,保持正常體溫比較困難。保溫不夠,寶寶身體散熱過多,就會出現(xiàn)體溫不升,甚至發(fā)生硬腫癥;保溫過度,身體散熱不足,又會引起發(fā)燒。因此,掌握好保溫的分寸很重要。室溫保持在24~26℃,被窩溫度在30~32℃比較適宜,寶寶感覺很舒適。媽媽還要每天給寶寶試4~6次體溫,以便及時調(diào)整保暖措施。
早產(chǎn)寶寶在體重長到3千克,每次吃奶達到100毫升以前,不要用水洗澡,以免寶寶受涼,可以每2~3天用食用植物油給寶寶擦一擦脖子、腋下、大腿根等皮膚褶皺的地方,既能清潔、滋潤皮膚,又不會受涼。
保持呼吸通暢
由于呼吸中樞發(fā)育不完善,新生寶寶容易有呼吸暫停(呼吸停止超過20秒)的現(xiàn)象,特別是早產(chǎn)寶寶,發(fā)生率可達到50%~60%,胎齡越小發(fā)生率越高。呼吸暫停如果沒有及時發(fā)現(xiàn)和處理,寶寶缺氧時間較長,對腦組織的傷害會很大,影響將來的智力水平。因此,媽媽要經(jīng)常觀察寶寶的呼吸狀況,發(fā)現(xiàn)有呼吸暫停,要馬上刺激寶寶,如彈彈足底、捏捏小臉蛋、托其背部等,使呼吸恢復(fù)正常。
防止嗆奶
很多早產(chǎn)寶寶在剛出生階段吸吮力很小,有的連媽媽的乳頭都含不好,不得不用奶瓶喂奶。這就需要找到適合寶寶的奶嘴,既能讓寶寶順利吃到奶,又不能讓奶水流速太快而引起嗆咳。另外,早產(chǎn)寶寶更容易吐奶,一旦吐出的奶水被吸入呼吸道,由于寶寶咳嗽的力量較弱,可能引起吸入性肺炎。如果吸入的奶水較多,甚至有窒息的危險。所以,寶寶吃過奶后不但要拍嗝,還要密切觀察,發(fā)生吐奶時要立即將寶寶的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)并拍背,防止發(fā)生誤吸。
撫觸健身
寶寶太小了,自主運動還很少,需要媽媽幫助做。做撫觸對寶寶來說是一項非常有益的健身方式,媽媽的溫柔撫觸對寶寶是一種良性刺激,可促進其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育,提高對外界環(huán)境的認知能力,并可增加食欲、提高睡眠質(zhì)量。另外,寶寶能通過媽媽的撫觸獲得心理上的滿足,更有安全感、愉悅感,對增進親子感情很有好處。
撫觸每天做1~2次,每次10分鐘左右,室溫保持在28℃為宜。在寶寶饑餓或進食后1小時內(nèi)不宜做撫觸。如果寶寶在撫觸時哭鬧,說明他不愿意做或有不舒服的感覺,就不要勉強堅持做了。
防止感染
早產(chǎn)寶寶自身防御機制較差,特別容易受到病原體的感染。寶寶的衣物、用具要非常干凈,尤其是奶瓶、奶嘴要每天消毒。照顧寶寶的人需要做好個人衛(wèi)生,護理寶寶以前要認真洗手。如果有家人患感染性疾病,如感冒、腹瀉等,痊愈以前不要和寶寶接觸。盡量減少外人探望寶寶,以防將病原體帶進來。尿布、衣服要質(zhì)地柔軟,因為早產(chǎn)寶寶的皮膚很薄,很容易發(fā)生破損,而小小的傷口可能成為病原體侵入的通道。如果寶寶出現(xiàn)不愛吃奶、面色不紅潤、口周發(fā)青、腹瀉等,都提示寶寶可能得了感染性疾病,要立即就醫(yī)。
內(nèi)容來源:《我和寶貝》雜志
欲了解更多精彩內(nèi)容,請關(guān)注《我和寶貝》雜志2014年8月刊。