熱性驚厥能引起癲癇嗎?

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  準(zhǔn)確地預(yù)測(cè)某一熱性驚厥能否出現(xiàn)后遺癥,是否會(huì)變?yōu)榘d癇,有一定困難。但根據(jù)一些“危險(xiǎn)因素”進(jìn)行估計(jì)是有一定幫助的。

  若熱性驚厥首次發(fā)作是單純性的,且驚厥前神經(jīng)系統(tǒng)正常,則癲癇的發(fā)生率為1%;在熱性驚厥前已有神經(jīng)系統(tǒng)異常或?yàn)閺?fù)雜性高熱驚厥,則癲癇發(fā)生率為2%~3%;若熱性驚厥前神經(jīng)系統(tǒng)已有異常而且為復(fù)雜性發(fā)作,則癲癇的發(fā)生率為9%。并且有報(bào)道,熱性驚厥病兒如有圍產(chǎn)期異常,當(dāng)轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇時(shí)往往是全身性發(fā)作。而另一些熱性驚厥的小兒,驚厥時(shí)間長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,或局限性發(fā)作,以后轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇時(shí),往往表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)型癲癇。

  總之熱性驚厥一般預(yù)后良好,僅有極少部分患者可轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇,留有后遺癥,其發(fā)生率為熱性驚厥的2%~7%。當(dāng)熱性驚厥患兒出現(xiàn)以下危險(xiǎn)因素時(shí),預(yù)示轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇的百分率增高。

  (1)復(fù)雜性高熱驚厥,發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)約15分鐘,限局性發(fā)作,低于38℃時(shí)發(fā)作,一次熱病連續(xù)發(fā)作。
 
  (2)熱性驚厥多次復(fù)發(fā)。

  (3)熱性驚厥前有神經(jīng)系統(tǒng)異常、發(fā)育異常、智力低下或圍產(chǎn)期異常。

  (4)首次發(fā)作在1歲以內(nèi)。

  (5)家中有癲癇或熱性驚厥史。

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