窒息過的嬰兒會(huì)成為傻子嗎?

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  擔(dān)心的媽媽小琪:兒子剛出生時(shí)沒哭,醫(yī)生手忙腳亂地?fù)尵?,擠壓胸部時(shí)他眼睛會(huì)動(dòng),大約數(shù)分鐘,經(jīng)過人工呼吸、胸壓、吸氧等措施后,他才哭出來?,F(xiàn)在他一切正常,手腳靈活,視力、聽力看起來都很正常。不知這種新生兒窒息的現(xiàn)象會(huì)不會(huì)引起智障?

  新生兒窒息是指新生兒出生時(shí)因缺氧嚴(yán)重,而出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或無呼吸、青紫、心率減慢、神經(jīng)反射消失等癥狀。窒息可以發(fā)生在妊娠期,但大多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)程開始后,嬰兒在未出生前已發(fā)生缺氧,以至出生后呼吸微弱,甚至無呼吸。

  胎兒的供氧完全依賴母親的胎盤,胎兒的血液經(jīng)過胎盤后,帶氧增加,再經(jīng)過臍帶血管進(jìn)入胎兒。因此,凡影響胎盤血液循環(huán)或影響母體和胎兒氧氣交換的因素,都可以造成胎兒缺氧。具體原因有:
  一、 難產(chǎn)以致胎兒缺氧。
  二、 分娩發(fā)動(dòng)后子宮持續(xù)收縮,使胎兒供血不足。
  三、 胎盤功能不足或胎盤出血影響胎兒供血。
  四、 臍帶扭轉(zhuǎn)、打結(jié)或脫垂,阻斷了胎兒的發(fā)育。
  五、 母親如有心力衰竭、嚴(yán)重貧血、慢性腎功能不全等,因母親缺氧,使胎兒也缺氧。
  六、 母親分娩時(shí)用麻醉劑,抑制了胎兒呼吸中樞。

  胎兒在子宮內(nèi)缺氧,稱為宮內(nèi)窘迫或?qū)m內(nèi)窒息,多在分娩前數(shù)天或數(shù)小時(shí)出現(xiàn)。開始時(shí),母親感到胎動(dòng)增加,好像胎兒在子宮內(nèi)掙扎,胎心跳動(dòng)加快,嚴(yán)重缺氧時(shí)胎動(dòng)減少,胎心跳動(dòng)減慢。有時(shí)胎兒肛門括約肌松弛,在胎內(nèi)排出胎糞,使羊水變混,當(dāng)羊膜破水時(shí)可以看到混濁的羊水流出,有時(shí)甚至流出胎糞。胎兒出生后不會(huì)啼哭,呼吸微弱,輕者全身青紫,重者全身蒼白,肌肉松弛,這就是發(fā)生了窒息。遇到這種情況,要刻不容緩地進(jìn)行急救。

  胎兒和新生兒的缺氧耐受力比成人強(qiáng),因此,短時(shí)間缺氧,對(duì)生命威脅不大,對(duì)身體影響也不大,不會(huì)成為傻子。但嚴(yán)重的或長時(shí)間的缺氧,可以使新生兒的各臟器發(fā)和瘀血、水腫和出血。腦組織受缺氧影響最大,可能出神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需要不斷觀察嬰兒的眼神、對(duì)周圍的反應(yīng)、肢體活動(dòng)等情況。有的嬰兒腦組織甚至可因缺氧發(fā)生壞死、纖維增生和萎縮,可以產(chǎn)生不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如智力不全、癲癇、癱瘓和肢體強(qiáng)直等,因此,在懷孕期間,要定期做產(chǎn)前檢查,盡可能預(yù)防窒息的發(fā)生。

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