育兒生活和身體上的不適一起來襲，媽媽們怎么辦？

       走開，下半身的煩惱！

從懷孕到分娩，女性的身體和心理經(jīng)受了一系列的變化和考驗(yàn)。剛剛開始享受初為人母的喜悅，可下半身出現(xiàn)的問題又給媽媽的育兒生活蒙上了一層心理陰影，這些難以啟齒又令人煩心的問題，怎么辦啊？

       指導(dǎo)專家∕劉志茹

       北京美中宜和婦兒醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師，畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)，醫(yī)學(xué)碩士，曾在東城區(qū)婦幼保健院從事婦產(chǎn)科臨床工作20余年，有著豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，擅長產(chǎn)前篩查管理、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等高危妊娠診斷、治療，熟練完成婦產(chǎn)科手術(shù)操作。

       產(chǎn)后一年真的是煩惱多多呢

       媽媽可能要面對的下半身煩惱

       trouble1分泌物異常

       自從生完寶寶后，從惡露到分泌物似乎一直都不是很正常，而且還有異味，有時(shí)真的有羞于見人的感覺呢。魚兒媽媽∕豆丁寶寶（6個(gè)月）

       Trouble2恥骨疼痛

       孕期就有，因?yàn)檫@個(gè)不得不選擇了剖宮產(chǎn)?，F(xiàn)寶寶快滿月了，從椅子上站起或翻身的時(shí)候都痛。顧嘉媽媽琪寶寶∕（1個(gè)月）

       Trouble3陰道疼痛

       每天小便時(shí)感覺下身濕濕的，跟老公AA的時(shí)候也會(huì)些疼痛，不會(huì)是得了婦科病吧？想想就很郁悶?zāi)?。Amly媽媽淼淼寶寶∕（4個(gè)月）

       Trouble4沒來月經(jīng)

       產(chǎn)后快7個(gè)月了，仍然沒來月經(jīng)？小區(qū)里一位媽媽的寶寶跟我家寶寶差不多一個(gè)月出生，她產(chǎn)后3個(gè)月就來了～茜茜媽媽茜茜寶寶∕（7個(gè)月）

       Trouble5子宮下垂

       我是高齡產(chǎn)婦，35歲才生的～出院檢查前，醫(yī)生建議我回家后作骨盆肌肉運(yùn)動(dòng)，說年紀(jì)大的話更易子宮下垂，哭～ 曉莉媽媽 靈兒寶寶∕（2個(gè)月）

       Trouble6尿失禁

       說起這個(gè)事真的是很讓人尷尬啊，比如剛打個(gè)噴嚏，之后就感覺下邊的內(nèi)褲有些濕，心里好有陰影。小溪媽媽彬?qū)殞毃M（5個(gè)月）

       Trouble7便秘

       剛懷孕時(shí)就出現(xiàn)了便秘，找了好多的方法，終于緩解了，可是沒想到，生完寶寶后更嚴(yán)重了，我側(cè)切了，不敢用力，好怕。Susan媽媽吉兒寶寶∕（1個(gè)月）

       Trouble8痔瘡

       生完孩子后，得了痔瘡，再加上便秘，心情一直很糟。為什么生個(gè)孩子要付出這么多呀，怎么治呀？佳音媽媽陽陽寶寶∕（3個(gè)月）

       Trouble1 白帶異常

       顏色、量或氣味與平時(shí)不同

       癥狀：白帶是反應(yīng)女性身體健康狀況的一個(gè)重要指標(biāo)，產(chǎn)后待惡露干凈之后，媽媽的白帶也應(yīng)該恢復(fù)為正常的白色稀糊狀液體，如果媽媽發(fā)現(xiàn)白帶的性狀出現(xiàn)了變化，如出現(xiàn)黃色泡沫、豆腐渣樣、膿性或血性的情況，就意味著可能感染了一些疾病。

       原因：分娩后陰道和產(chǎn)道很容易被念珠菌等細(xì)菌感染，陰道附近還可能有傷痕。

       TIPS 可能感染的疾病

       黃色泡沫狀滴蟲感染

       豆腐渣樣  念珠菌感染

       稀薄、白色帶有腥味  細(xì)菌性陰道病

       膿性  子宮復(fù)臼、宮傷

       血性  宮頸息肉、重試宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜癌

       如果出現(xiàn)白帶異常，首先還是要到醫(yī)院去作個(gè)白帶常規(guī)檢查，以分辨出感染了哪種疾病，不同的疾病用藥也不同，自己隨意用藥沒有很好的針對性，而且還可能耽誤治療，所以還是請醫(yī)生來作確診吧。

       Home care

       1個(gè)人衛(wèi)生很重要。每天可用清水沖洗外陰部。不建議灌洗，女性的陰道自身處于平衡狀態(tài)，如果灌洗的話，會(huì)打破自身的平衡，更易出現(xiàn)衛(wèi)生問題。

       2選擇純棉透氣的內(nèi)褲。不要穿化纖、蕾絲等的內(nèi)褲，悶熱不透氣，不利于疾病的痊愈。而且要勤于更換，放在陽光下晾曬消毒比較好。

       Trouble2 恥骨疼痛

       不是很厲害，但也很痛苦

       癥狀：睡覺翻身時(shí)或者仰臥從床上起來時(shí)會(huì)感覺到恥骨附近疼痛。

       原因：懷孕以后，孕媽咪的身體會(huì)分泌一些激素，這些激素會(huì)讓關(guān)節(jié)和韌帶變得松弛。因此，有些孕媽咪在孕期就出現(xiàn)了疼痛的癥狀。分娩時(shí)媽媽的身體也會(huì)分泌激素，以促進(jìn)寶寶的娩出。分娩時(shí)如果胎兒比較大或者遭遇了急產(chǎn)，就會(huì)造成周圍韌帶的損傷，就會(huì)有疼痛的感覺。

       Tips:產(chǎn)后隨著身體內(nèi)激素水平的降低，恥骨疼痛的癥狀會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果癥狀很明顯的話，還是要請醫(yī)生給開一些藥物。

       Home care

       1休息很重要。產(chǎn)后媽媽要盡量臥床休息，減少上下樓梯或走斜坡的路，這樣的話會(huì)增加疼痛，加重癥狀。

       2使用腹帶。在骨盆上用一個(gè)腹帶來固定，可以減輕局部癥狀。

       Trouble3 陰道疼痛

       小便的時(shí)候辛辣地疼

       癥狀：小便的時(shí)候會(huì)疼，性生活的時(shí)候也會(huì)疼。

       原因：女性陰道的粘膜比較多，分娩時(shí)，由于要讓那么大的一個(gè)寶寶通過產(chǎn)道，陰道的局部粘膜會(huì)有些損傷，還的還會(huì)有擦傷、裂傷。會(huì)陰側(cè)切的媽媽，由于分陰部有縫合，還會(huì)有水腫，局部組織有硬結(jié)，這些都會(huì)引起陰道的不適及疼痛。

       Tips：住院期間，醫(yī)生會(huì)給予50%的硫酸美濕敷。局部硬結(jié)，也可以采用遠(yuǎn)紅外理療，可有助于硬結(jié)的吸收，一般產(chǎn)后2～3天癥狀就會(huì)緩解。

       Home care

       1注意保持陰部清潔。保持外陰部清潔，注意盡量減少對外陰部的刺激，每天用溫水沖洗數(shù)次。

       2性生活時(shí)可使用潤滑劑。如果陰道過于干燥，性生活時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致陰道受傷，這時(shí)可以配合使用潤滑劑

       Trouble4 沒來月經(jīng)

       半年了也沒來月經(jīng)

       癥狀：寶寶已經(jīng)斷奶了，但月經(jīng)還是沒來，有的是來了一次，之后又停止了。

       原因：荷爾蒙分泌不正常，導(dǎo)致排卵機(jī)能低下。此外，育兒壓力過大、產(chǎn)后憂郁、健康狀況不好等都可能影響生理期的重新開始。

       Home care

       不同時(shí)期采取不同的對策

       還在哺乳的媽媽                                               給寶寶斷奶比較早的媽媽

       開始哺乳——斷奶之后                                    產(chǎn)后10個(gè)月以前

       媽媽會(huì)分泌抑制排卵的荷爾蒙                           等待身體對荷爾蒙分泌情況的自我調(diào)整

       斷奶以后2個(gè)月                                                此后

       如果生理期還沒重新開始，就到婦科就診吧       如果還沒有重新開始，還是到婦科就診

       TIPS 產(chǎn)后的月經(jīng)為什么不會(huì)發(fā)生恢復(fù)正常？

       這是媽媽的身體機(jī)能在保護(hù)自己的緣故

       產(chǎn)后，如果媽媽一直母乳喂養(yǎng)的話，一般來說月經(jīng)是不會(huì)那么快地恢復(fù)的。這是因?yàn)閷殞毼溉榈脑?，?huì)刺激媽媽的大腦分泌出一種催乳激素，這種催乳激素會(huì)讓卵泡生成激素的分泌減少，從而抑制卵泡的生長。產(chǎn)后媽媽的身心還未完全恢復(fù)，同時(shí)給寶寶哺乳也很勞累，這時(shí)媽媽自身的身體機(jī)能就會(huì)自動(dòng)來保護(hù)媽媽在哺乳期間不要懷孕。

       Trouble5 子宮下垂

       陰道感覺有異物一樣

       癥狀：對產(chǎn)后年輕媽媽來講，出現(xiàn)子宮下垂的情況比較少見，但有個(gè)別媽媽會(huì)有子宮輕微下垂。分娩后骨盆底組織松弛，媽媽會(huì)感覺到腰酸，肚子下墜，陰道里有像球一樣的東西脫出來。

       原因：子宮是通過韌帶固定在盆腔中的，生產(chǎn)時(shí)韌帶會(huì)隨骨盆而擴(kuò)張，因此有的媽媽會(huì)有韌帶損傷，這樣就會(huì)造成局部組織較弱，出現(xiàn)子宮輕微下垂，如果產(chǎn)后不注意預(yù)防和治療，待年紀(jì)大了后就會(huì)真的出現(xiàn)子宮下垂了。

       Tips:這樣的媽媽容易出現(xiàn)子宮下垂CHECK!

       35左右的高齡產(chǎn)后

       嬰兒比較大

       分娩時(shí)間比較長

       產(chǎn)后經(jīng)常拎重物

       Home care

       1大力提倡母乳喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)對寶寶的好處就不用再說了，對媽媽來講，可以促進(jìn)子宮收縮，對韌帶的恢復(fù)也有一些幫助。

       2不要長時(shí)間站立。產(chǎn)后日常的活動(dòng)可以正常進(jìn)行，不必受到影響，但還是要注意不能過早提重物，不要長時(shí)間站立。

       3每天做兩次提肛運(yùn)動(dòng)。向產(chǎn)后媽媽著重推薦這個(gè)運(yùn)動(dòng)，簡單方便，而且對產(chǎn)后的盆底肌恢復(fù)非常有幫助。每天上午、下午可各做一次，每次10～20多分鐘都可以。

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