寶寶眼睛可能發(fā)生的5個大問題

    
  寶寶從外界獲取的信息有80%是通過眼睛來實現(xiàn)的,眼睛發(fā)育正常與否,對寶寶的一生都會有影響。如果眼病不能及時發(fā)現(xiàn),及時治療,或許眼睛的遺憾會伴隨終生。

  測試:寶貝“可能的眼病”?

  寶寶的眼睛表現(xiàn)

  可能的眼病

  1個月大時,眼睛不會追隨燈光轉(zhuǎn)動眼球
  雙眼視力差,需檢查是否有先天性眼病

  6個月大以后兩眼相互位置不正常
  斗雞眼(內(nèi)斜視)、外斜視、上斜視等

  眼睛怕光
  先天性青光眼、眼瞼內(nèi)翻倒睫、角膜炎癥及上斜視等

  流淚、眼屎多
  可能有結(jié)膜炎、眼瞼內(nèi)翻倒睫、淚囊炎等疾病。

  眼結(jié)膜發(fā)紅
  可能是結(jié)膜炎、角膜炎

  眼球不自主晃動
  眼球震顫

  當(dāng)遮蓋一眼時寶寶無反應(yīng),而遮蓋另一眼時可引起寶寶煩躁、哭鬧,
  有單眼視力障礙或弱視

  平時喜歡瞇眼視物、歪頭看電視,看書、看電視距離近
  可能視力不好,有遠(yuǎn)視眼、近視眼、弱視、斜視等

  黑色的瞳孔區(qū)顯現(xiàn)白色、黃白色反光,俗稱“貓眼”
  可能為視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、先天性白內(nèi)障、眼內(nèi)炎等眼病

  眼睛癢、總愛揉眼睛
  可能為過敏性結(jié)膜炎、沙眼

  從現(xiàn)在起,媽媽們要細(xì)心觀察,及時發(fā)現(xiàn)寶寶眼睛問題。

  問題1:眼睛看不見

  表現(xiàn):出生后,強(qiáng)光刺激無反應(yīng)。1個月大時,眼睛不能追隨物體的移動。

  早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變:早產(chǎn)兒出生時視網(wǎng)膜血管未發(fā)育完全,出生后在各種因素的影響下(如吸氧時是過長,濃度過高等)容易發(fā)生視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常,出血,視網(wǎng)膜脫離,最終喪失視力。孕期越短,出生體重越低,其視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率越高。

  媽媽這樣做

  1.盡早發(fā)現(xiàn)寶寶的眼疾。新生兒眼睛一出生就有感光功能;2個月時,可以協(xié)調(diào)地注視物體,眼球可隨物體在水平方向移動90°;3個月時出現(xiàn)手眼協(xié)調(diào),會用手去抓跌落的物體,并開始認(rèn)識母親和熟悉的物品;6個月時能分辨熟人和陌生人;1歲時可以注視3米遠(yuǎn)的物體,能區(qū)別物體形狀,開始喜愛看圖畫。父母要隨時注意孩子生長發(fā)育期間的視力變化,如在相應(yīng)的階段里達(dá)不到上述視力標(biāo)準(zhǔn)時就應(yīng)引起警惕,盡早求醫(yī)。

  2.按時檢查。胎齡不足38周或者體重低于2000克,并且出生后發(fā)生窒息、接受過吸氧或輸血治療的新生兒,必須常規(guī)進(jìn)行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變檢查。胎齡大于32周或出生重在1500~2000克者,應(yīng)在出生后第四個星期檢查。胎齡大于28周或體重在700~1500克者,應(yīng)在出生后第二個星期進(jìn)行初次檢查,以后每星期檢查一次。胎齡小于28周或體重小于700克,應(yīng)在出生后第一個星期進(jìn)行初步檢查,以后每星期檢查兩次。上述檢查要持續(xù)到視網(wǎng)膜發(fā)育成熟,檢查中一旦發(fā)現(xiàn)有病變,應(yīng)及時進(jìn)行治療,阻止病變進(jìn)一步發(fā)展,避免悲劇的發(fā)生。

  問題2:眼睛淚汪汪

  表現(xiàn):寶寶看上去眼淚汪汪,眼睛分泌物多,擦后一會兒還有??傄膊敛粌簟?br />
  新生兒淚囊炎:新生兒淚囊炎多數(shù)是由于寶寶剛出生的一段時間內(nèi)鼻淚管的下端還沒有完全發(fā)育好,而被一層先天性殘膜封閉,或是被上皮細(xì)胞殘屑阻塞引起淚道阻塞,使淚液不能導(dǎo)流入鼻腔而致溢淚。還有很少一部分是由于鼻淚管骨性管腔狹窄或鼻部畸形引起的。因淚液和淚囊內(nèi)分泌物無法排出,細(xì)菌得以在淚道中貯積和繁殖,形成淚囊炎。它的發(fā)病率約占新生兒的5%~6%,是新生兒常見的眼病之一。

  媽媽這樣做

  1. 帶寶寶看眼科醫(yī)生,明確病因及治療方法。

  2. 大多數(shù)嬰兒在6個月內(nèi)淚道仍處于不斷發(fā)育的階段,所以首先應(yīng)采取保守治療法。早期行淚囊區(qū)加壓按摩,對新生兒淚囊炎具有積極的作用。按摩前,媽媽洗凈雙手,剪指甲。新生兒仰臥位,由另一人固定頭部和四肢,媽媽由鼻根部淚囊區(qū)順鼻翼向下推擠。注意用力均勻,既要有一定力度,又不要力量太大損傷皮膚。促進(jìn)淚液往鼻淚管方向流動,每天做2~3次,病情較重者可增加至4~6次,每次1分鐘,治療一段時間后,薄膜就會自行破裂,淚道也就通暢了。按摩結(jié)束后,可以按醫(yī)囑滴用抗生素眼藥水。

  3. 如果經(jīng)過一段時間后,癥狀仍未緩解,可以去醫(yī)院加壓沖洗淚道,將薄膜沖破。如果以上兩種方法治療均無效,則可采用淚道探通術(shù),用探針將薄膜刺破,使淚道通暢。如果探通無效或者無法探通,一般需要選擇手術(shù)治療。

  問題3:眼睛又癢又紅

  表現(xiàn):寶寶的眼睛看起來又癢又腫,而且淚汪汪的,充血,同時,寶寶也流鼻涕,愛揉眼睛。

  過敏性結(jié)膜炎:敏原是罪魁禍?zhǔn)??;覊m、花粉或煙霧如果寶寶繼續(xù)接觸那種刺激物,眼睛處于持續(xù)過敏狀態(tài),可能會繼發(fā)感染。

  媽媽這樣做

  1.由于過敏性結(jié)膜炎是寶寶接觸了刺激性物質(zhì)造成的,所以,需要確定過敏原,并讓寶寶遠(yuǎn)離它。

  2.冷敷可能也會對過敏性結(jié)膜炎有一定的緩解作用,可以試試用涼毛巾敷在眼睛上。

  3.教育寶寶不用臟手揉眼睛,勤剪指甲,飯前便后要洗手。眼屎多時,要用干凈手帕或紗布擦去。 

  4.患結(jié)膜炎時,不能遮蓋,否則眼分泌物不能排出,反而加重病情。

  5.如果寶寶覺得眼睛不舒服,醫(yī)生可能會建議使用治療過敏性結(jié)膜炎的滴眼液。如果寶寶同時有其他的過敏癥狀,醫(yī)生可能會開口服的抗組胺劑或其他抗過敏藥物。

  問題4:眼睛是“斗雞眼”

  表現(xiàn):看東西時,眼球移向內(nèi)側(cè)或外側(cè)。走路愛摔跤。

  斜視:斗雞眼專業(yè)稱為斜視。大部分患有斜視的寶寶視力都有不同程度的下降,他們只能用一只眼睛注視物體,沒有融像能力和立體視覺,不能準(zhǔn)確分辨物體的前后距離。

  目前認(rèn)為的斜視最好治療時間是5~7歲,錯過了最佳治療時間后,一般只能改善外觀,而不能恢復(fù)雙眼的視覺和協(xié)調(diào)能力。

  媽媽這樣做

  1.注意寶寶的用眼衛(wèi)生 。從嬰兒期就要多注意寶寶的用眼習(xí)慣,很多家長習(xí)慣于在兒童床前或者是兒童推車的上方懸掛彩色的物品,以吸引寶寶的注意力,需要注意的是要經(jīng)常更換懸掛點(diǎn),調(diào)整懸掛的距離、方位,不要讓寶寶長時間注視一個地方。

  2.發(fā)現(xiàn)寶寶有斜視,應(yīng)及時帶寶寶進(jìn)行治療,督促寶寶堅持佩帶矯正眼鏡。只有當(dāng)眼睛功能完全恢復(fù)之后方可摘下眼鏡。

  提示:初生嬰兒會有斗雞眼,這是因為它二眼間的距離比較寬,因此靠近鼻子的眼白部份,要較靠近另一側(cè)之耳朵的眼白部份小得多,所以使寶寶眼睛看似移靠內(nèi)側(cè);同時因?qū)殞毷直厶?,?dāng)他們注視手中東西時,無法將東西拿遠(yuǎn),因此只有使眼球?qū)σ晛砑薪裹c(diǎn),形成好象斗雞眼及輕微斜視的樣子。但這都會隨寶寶的成長而消失,一般六個月后就很少見了,父母不用太緊張。

  問題5:一只眼睛視力差

  表現(xiàn):如果蓋上一只眼睛,可能出現(xiàn)煩躁不安。二三歲的寶寶,瞇眼或歪頭看東西。

  弱視:在早產(chǎn)兒中比較常見,通常是因為寶寶的視網(wǎng)膜發(fā)育不健全而造成,經(jīng)過矯正后視力達(dá)不到0.8。 弱視的治療原則對患有弱視的眼睛加強(qiáng)使用,人為促進(jìn)它的功能發(fā)育。目前治療弱視的有效率達(dá)到90%以上,治愈率也達(dá)到70%,最佳治療期為3—4歲,超過5歲之后,治療效果明顯減弱。

  媽媽這樣做

  1.堅持佩帶眼鏡 。當(dāng)寶寶被確認(rèn)為是弱視,那么家長應(yīng)該督促寶寶堅持佩帶眼鏡,從起床開始到上床閉眼睡覺之前,在所有的用眼時間內(nèi)都要讓寶寶帶上眼鏡。

  2.堅持做例行檢查 。每半年到一年就要做一次擴(kuò)瞳驗光,然后根據(jù)驗光結(jié)果重新配戴合適的眼鏡。

  3.堅持做弱視訓(xùn)練 。每天幫助寶寶進(jìn)行二十分鐘到半小時的弱視訓(xùn)練,將正常的眼睛遮住,完成穿針引線等精細(xì)工作,如果兩只眼睛都有弱視,那么就輪流做。

  4.堅持遮蓋療法:用黑布眼罩嚴(yán)密遮蓋視力比較好的眼,強(qiáng)迫弱視眼看東西,使其受到刺激鍛煉,使視力提高。 

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《母子健康》雜志介紹

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