又到寶寶冬病夏治時
冬病夏治是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色療法,是根據(jù)《素問·四氣調(diào)神論》中“春夏養(yǎng)陽”的原則,采用中醫(yī)中藥的治療方法,以鼓舞正氣,增加抗病能力,從而達到防治疾病的目的的一種治療方法。所謂“冬病”是指一些冬季容易發(fā)作或容易加重的疾病,在兒科疾病中常見的有支氣管哮喘、過敏性鼻炎、風濕類風濕性疾病,以及屬于中醫(yī)脾胃虛寒性疾病,如反復發(fā)作的腹痛、泄瀉等等。而“夏治”顧名思義則是指利用這些疾病在夏季有所緩解,采用一些外敷內(nèi)服的藥物辨證施治,以預防冬季疾病的復發(fā)或緩解發(fā)作時的癥狀。
冬病夏治的最佳時機
冬病夏治的理論來源于《素問·四氣調(diào)神論》中“春夏養(yǎng)陽”的原則,中醫(yī)認為,自然界的一切生物都是按照“春生夏長,秋收冬藏”的自然規(guī)律周而復始的運作著,人體同樣會受這種自然規(guī)律的影響。春夏時人體陽氣向上向外發(fā)散,持續(xù)到秋冬時體內(nèi)的陽氣就相對空虛,從而易被陰寒之邪侵襲,故這類疾病冬季常呈加重之勢。因而在春夏人體氣血旺盛、腠理開泄之季,注意人體陽氣的培育和補充,固其根本,則可以起到預防、治療疾病的作用。因此,我們選擇一年中陽氣最盛、天氣最熱的“三伏天”為本病的最佳治療時機。此時貼敷,特別是在每一伏的第一天,為最佳貼敷時機。根據(jù)“天人合一”的理論,這個時節(jié)陽氣最旺,同時藥力更易直達臟腑,可達到激發(fā)正氣的目的,對于哮喘等寒冷季節(jié)發(fā)病加重的疾病而言,尤可起到奇效,能夠減輕疾病在冬季發(fā)作時的癥狀和病情,從而促進其康復。
Tips 如何計算三伏天
2009年的陽歷6月21日為夏至,夏至后第三個庚日也就是7月14日為初伏的頭一天,第四個庚日即7月24日為中伏開始的第一天。如果在7月18日前入伏,則中伏為20天,所以今年的中伏為20天。8月7日立秋,立秋后的第一個庚日,即8月13日為末伏的第一天。
4種常見“冬病”的夏治方法
冬病夏治是中醫(yī)治療疾病的一種理念,臨床除了口服具有溫熱性質的中藥治療疾病外,還有溫針灸法和敷貼法,相比之下,敷貼法更為簡單易行。對于寶寶來說,冬病夏治的時間越早越好,因為年齡越小,其免疫功能發(fā)育越不完善,越容易得到糾正。兒童敷貼應嚴格遵守固定療程,一般來說伏天30或40天,每伏為一個療程,也就是3個療程,需連續(xù)治療3年,如在冬至時加一個療程,可加強療效。只有堅持按療程治療,才能保持藥效的發(fā)揮,經(jīng)絡才能處于持續(xù)興奮應激的狀態(tài),對病邪的祛除才能保持力度和慣性,效果會更好。那么對于兒科常見的適合于冬病夏治的疾病,中醫(yī)又是如何敷貼的呢?下面我們就針對幾個常見病介紹一下各自的敷貼治療方法。
1.過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是兒童常見的一種過敏性疾病,因其癥狀與感冒相似,因此有不少家長在孩子發(fā)病初期常把過敏性鼻炎當成感冒,自行服用抗感冒藥物而不能得到及時正確的診治。過敏性鼻炎會影響正常的生活,降低生活質量,如果延誤治療或治療不當,還可能誘發(fā)多種合并癥,最常見的是支氣管哮喘,所以對過敏性鼻炎不可忽視,一定要早防早治。穴位敷貼是有效的治療方法,選用辛香、逐痰、溫陽、驅寒的中藥,如麻黃、細辛、白芥子、辛夷等,用新鮮姜汁調(diào)成糊狀,根據(jù)病情程度,對稱性地敷貼在患者脊椎旁開的大椎、肺俞、膏肓、內(nèi)關等特定穴位上。這種穴位敷貼方法使很多寶寶告別了與紙巾為伍的日子。
2.支氣管哮喘
支氣管哮喘屬祖國醫(yī)學“哮證”和“喘證”范疇,是小兒時期常見的呼吸系統(tǒng)疾病,中醫(yī)認為哮喘是因肺、脾、腎三臟不足致使津液凝聚成痰,伏藏于肺,遇外感六淫或非時之氣、勞倦過度、飲食內(nèi)傷等因素引觸而發(fā),所以常反復發(fā)作,遷延難愈。根據(jù)中醫(yī)理論,哮喘發(fā)作期以邪實為主,故以化痰通絡,降氣平喘為主,而緩解期以正氣虛為主,多表現(xiàn)為肺、脾、腎不足的征象,宜扶正,可用補肺、健脾、益腎之法,具有長期性和持續(xù)性。中藥外敷治療可免去寶寶服藥之苦,簡便易行,無副作用,寶寶會比較樂于接受,常選肺俞、華蓋、膻中穴等穴位,可溫肺散寒、化痰平喘。
3.嬰幼兒風濕病
風濕性疾病是一組病因不明的自身免疫疾病,中醫(yī)稱之為“痹證”,認為多由衛(wèi)外功能不足,腠理空疏,因勞累之后,汗出當風,或涉水冒寒,坐臥濕地等,以致風寒濕邪乘虛侵入,發(fā)為風寒濕痹。主要表現(xiàn)為多發(fā)性、游走性、對稱性關節(jié)酸痛,累及四肢大關節(jié),或部分肌肉酸重麻木,寶寶會出現(xiàn)跛行。遷延日久者,可致肢體拘急,甚則關節(jié)腫大變形。
風濕病的穴位敷貼法所選用的藥物均有祛風除濕、通經(jīng)活絡之功效。同時根據(jù)痹證不同癥狀特點以對應取穴,如肢體關節(jié)走竄疼痛,取膈俞、血海,有活血養(yǎng)血作用,起“血行風自滅”之意;以遍身關節(jié)疼痛為主者,則選取關元、腎俞以振奮陽氣而驅散寒邪;若肌膚麻木,肢體關節(jié)酸痛者,則取商丘、足三里,以運脾治濕。穴位敷貼法,不僅可以發(fā)揮藥物的作用,同時還可以發(fā)揮穴位治療的作用。
4.腹痛、泄瀉
腹痛、泄瀉也是兒科的常見疾病,脾胃虛寒型常表現(xiàn)為腹部隱隱疼痛,綿綿不休,大便稀薄,次數(shù)增多,勞累、吃冷食或是著涼后加重,熱敷或者揉按可以緩減。這樣的孩子多表現(xiàn)為四肢不溫,舌質比較淡,苔白,,常選用附子、川烏、桂枝、麻黃、細辛、干姜等藥物敷貼治療。例如經(jīng)常腹痛的寶寶可選用中脘穴,泄瀉貼神闕穴,一般貼4~5小時后揭去,于初、中、末三伏各貼一次。如敷藥處起泡,泡內(nèi)有水,不要挑破,最好任其自行吸收。
醫(yī)師叮嚀
1.藥物貼敷后,多數(shù)寶寶都會出現(xiàn)麻木、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺,也有部分寶寶無明顯感覺,這些均屬于藥物吸收的正常反應。如果感覺特別劇烈、孩子難以忍受,請家長及時取下藥物,用清水沖洗局部。切記不要讓孩子搓、抓、撓,也不要用洗浴用品及其他止癢藥品,防止對皮膚的進一步刺激。
2.貼敷以后不要馬上洗澡,而且不要在局部用力搓。同時,不要吃生冷、海鮮、魚蝦或辛辣的東西,盡量不要吹空調(diào),也不要睡涼席。
3.如果遇到有感染、發(fā)燒的現(xiàn)象,要等病好后再做敷貼。如果貼敷期間有皮膚起泡或過敏現(xiàn)象,要及時到醫(yī)院就診。
4.肺炎及多種感染性疾病急性發(fā)熱期,對貼敷藥物極度敏感,特殊體制及接觸性皮炎等都不適宜敷貼。
5.冬病夏治僅對陽虛寒盛的疾病才合適,多選擇2歲以上的兒童,對膠布過敏者應慎用。家長可到就近的中醫(yī)院的針灸推拿科、康復科、兒科等科室為孩子治療。貼敷后部分患者皮膚有明顯色素沉著為正常反應,過敏性皮膚或瘢痕皮膚患者或敷藥后有灼熱疼痛感覺時,應立即取下藥膏。
大椎 第七頸椎與第一胸椎棘突之間。取穴時要正坐,低頭,大椎穴位于頸部下端,第七頸椎棘突下凹陷處。若突起的骨節(jié)不太明顯,可讓寶寶活動頸部,不動的骨節(jié)為第一胸椎,約與肩平齊。
肺俞 同上法找到第一胸椎,然后往下數(shù),第3個骨節(jié)即為第三胸椎,旁開約兩橫指,即為肺俞。
內(nèi)關 位于前臂正中,腕橫紋上2寸。取穴時應讓寶寶采用正坐或仰臥、仰掌的姿勢,從近手腕處橫皺紋的中央,往上量取約三橫指寬,即為內(nèi)關。
華蓋 胸骨柄與胸骨體聯(lián)合的中點。
膻中 在體前正中線,兩乳頭中間。
膈俞 在背部,在第七胸椎棘突下,旁開約兩橫指。
血海 與寶寶面對面,讓寶寶屈膝,將手掌按在其膝蓋上,第2~5指向膝上伸直,拇指向膝內(nèi)側約呈45°角斜置,指端盡處即為血海。
關元 位于臍下約四橫指處。
腎俞 在第二腰椎棘突旁開兩橫指處。
足三里 位于外膝眼下,用寶寶的掌心蓋住其膝蓋骨,五指朝下,中指盡端便是此穴。
神闕 位于臍窩正中。
注:取穴時的“橫指”是以寶寶自己的手指為量取標準。