一項(xiàng)全球首創(chuàng)、國(guó)際通用的2型糖尿病女性治療研究發(fā)現(xiàn)，如果女性懷孕，這種藥物也可能提供一系列的健康益處。

  妊娠期2型糖尿病患者二甲雙胍治療的益處

  來(lái)自西悉尼大學(xué)的研究人員參與了由加拿大西奈健康公司領(lǐng)導(dǎo)的“妊娠期2型糖尿病患者二甲雙胍治療”（MiTy）試驗(yàn)，該試驗(yàn)測(cè)試了二甲雙胍對(duì)孕婦的療效。

  來(lái)自加拿大和澳大利亞29個(gè)中心的502名患有2型糖尿病的孕婦參與了這項(xiàng)研究。這項(xiàng)研究是隨機(jī)進(jìn)行的，除了常規(guī)的胰島素治療方案外，女性還服用二甲雙胍或安慰劑。

  今天發(fā)表在《柳葉刀糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》上的研究結(jié)果表明，懷孕期間服用二甲雙胍的婦女更有可能獲得一系列的健康益處，包括：

  更好地控制血糖；

  胰島素需求降低；

  妊娠期體重增加較少；

  更少的剖腹產(chǎn)。

  疑問(wèn)：懷孕后是否應(yīng)該繼續(xù)用藥？

  母親糖尿病是導(dǎo)致胎齡大的嬰兒的常見(jiàn)原因，然而研究也顯示，母親服用二甲雙胍的嬰兒體重比平均值低210克。

  首席研究員，來(lái)自Lunenfeld Tanenbaum研究所和Mount Sinai Hospital的Denice Feig教授說(shuō)，患有2型糖尿病的婦女通常在懷孕前服用二甲雙胍，但是一旦懷孕，幾乎沒(méi)有證據(jù)指導(dǎo)她們決定停止或繼續(xù)使用該藥。

  Feig教授說(shuō)：“這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，患有2型糖尿病的婦女在懷孕期間服用二甲雙胍更有可能獲得各種健康益處，包括需要更少的胰島素、體重減輕和減少剖腹產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。”

  “婦女可以被告知這些好處，但嬰兒在子宮內(nèi)時(shí)應(yīng)密切監(jiān)視，看他們是否增加了足夠的體重。如果嬰兒長(zhǎng)得太小，他們可能需要停止用藥。”

  二甲雙胍是懷孕時(shí)使用的一種安全藥物，但對(duì)嬰兒是否有長(zhǎng)期健康風(fēng)險(xiǎn)有待進(jìn)一步研究

  來(lái)自西悉尼大學(xué)醫(yī)學(xué)院的David Simmons教授領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究的澳大利亞部分，對(duì)布里斯班和悉尼四個(gè)中心的24名女性進(jìn)行了跟蹤調(diào)查。

  Simmons教授說(shuō)，對(duì)于患有2型糖尿病的女性來(lái)說(shuō)，在懷孕前接受治療是很重要的，因?yàn)楦哐菚?huì)導(dǎo)致一些嚴(yán)重的先天畸形，比如心臟穿孔。

  “我們知道二甲雙胍是懷孕時(shí)使用的一種安全藥物，它有助于確保婦女懷孕時(shí)有一個(gè)良好的健康血糖，不會(huì)傷害她們的寶寶。但是，到目前為止，我們還不確定婦女懷孕后是否應(yīng)該停止服用二甲雙胍，” Simmons教授說(shuō)。

  “這項(xiàng)研究為澳大利亞婦女提供了一個(gè)好消息，她們可以放心，二甲雙胍現(xiàn)已被證明是懷孕期間的一種有益藥物。較低的胰島素需求也意味著女性有時(shí)可以避免額外的每日注射，這是另一個(gè)積極因素。”

  研究人員的下一步是研究二甲雙胍對(duì)嬰兒的長(zhǎng)期影響，這項(xiàng)研究的最新階段被稱為“MiTy Kids”。

  Simmons教授說(shuō)：“人們期望發(fā)現(xiàn)使用二甲雙胍的管理方法會(huì)控制嬰兒過(guò)低體重，而這種情況發(fā)生在大約八分之一的女性身上。”

  “在我們的臨床實(shí)踐中，我們已經(jīng)決定，如果有小嬰兒的風(fēng)險(xiǎn)，例如雙胞胎，那么我們就避免使用二甲雙胍。但還需要更多的研究來(lái)了解未來(lái)是否會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生長(zhǎng)期影響。”

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