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溶血癥對寶寶會有哪些影響

本文Tag標(biāo)簽:溶血癥??

  孩子的血型取決于父母血型,既決定于母親,也決定于父親,所以說胎兒的血型不一定與孕婦的血型一致。絕大多數(shù)情況下,母胎血型不同不會造成什么危害,因?yàn)槟柑サ难h(huán)實(shí)際上是不直接相通的,而隔著所謂“胎盤屏障”,但偶爾也有例外情況,胎兒的紅細(xì)胞通過有細(xì)小裂隙的胎盤進(jìn)入了母體,或者在病理情況下,如上一次妊娠時(shí)曾有胎盤損傷、剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等,也能使胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體,這都可能激發(fā)母體產(chǎn)生一種叫做IgC的抗體,這種抗體可通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)和胎兒紅細(xì)胞發(fā)生化學(xué)反應(yīng),引起紅細(xì)胞破壞,產(chǎn)生溶血,嚴(yán)重的可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)死亡或新生兒溶血癥。

  新生兒溶血癥對新生兒的危害較大,孩子在出生后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)黃疸、貧血、肝膽腫大、水腫,累及神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)軀體強(qiáng)直痙攣,甚至呼吸衰竭死亡。即使存活亦影響智力發(fā)育及神經(jīng)功能。

  母兒血型不合溶血癥大致有2種:一種是ABO血型不合。一般只見于母親是O型血,而胎兒是A或B型血的情況,第一胎就可發(fā)病,但病情往往相對較輕,危害性較小。另一種是RH血型不合。漢族人一般RH陽性,僅0.34%為陰性,如母親RH陰性,胎兒為陽性就可能發(fā)病,多見于第二胎,病情一般較重。

  對懷疑有可能發(fā)生胎兒或新生兒溶血癥的孕婦,如過去有過死胎、死產(chǎn)或生育過溶血癥患兒的孕婦,再次妊娠時(shí)夫婦雙方都應(yīng)到醫(yī)院作血型血清學(xué)檢測和有關(guān)抗體檢查,并預(yù)測發(fā)生胎兒或新生兒溶血癥的可能性,這樣可以及早采取預(yù)防措施,還可以設(shè)計(jì)出搶救方案,對已患上溶血癥的患兒,可行換血、光療法,這對降低中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥極為有利。

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