缺陷寶寶誘因解讀

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  在過去的半個多世紀(jì)中,伴隨著人口和疾病模式的轉(zhuǎn)變,出生缺陷問題日益突出,已成為我國嬰兒死亡、兒童和成人殘疾的主要原因之一。專家估計(jì),我國每年實(shí)際發(fā)生的出生缺陷人口至少有80萬至100萬,即每30秒至40秒鐘就有一個缺陷兒降生。在9月12日我國“預(yù)防出生缺陷日”到來之前,本版將對寶寶常見的一些出生缺陷加以分析,希望準(zhǔn)媽媽們引以為鑒、防患未然。
 
    缺陷1:先天性心臟病
 
    發(fā)生幾率:6-8‰關(guān)鍵詞:用藥
 
    案例:小林的寶寶一歲左右,不過和同年齡的小孩相比,發(fā)育狀況要差很多,容易患感冒、咳嗽,稍有活動就氣喘、氣短,玩一陣就要在地上蹲一會?;顒雍涂摁[后臉上很容易出現(xiàn)青紫。醫(yī)生給寶寶安排超聲波心電圖檢查后發(fā)現(xiàn),原來寶寶患有先天性心臟病。
 
    分析:先天性心臟病是指胎兒時(shí)期由于母親的健康受到疾病、藥物、物理、化學(xué)、毒物、放射性物質(zhì)以及營養(yǎng)、過度疲勞或精神情緒的影響,使胎兒心臟血管發(fā)育異常而引起的心臟畸形性疾病。
 
    預(yù)防:專家研究指出,預(yù)防小兒先天性心臟病應(yīng)從孕前及孕期開始。育齡婦女在準(zhǔn)備懷孕的時(shí)候,如果正在用藥階段,應(yīng)先去醫(yī)院向醫(yī)生咨詢一下,因?yàn)槟承┧幬?,比如含鋰的藥物和抗痙攣藥物,都會引起先天性的心臟缺陷。如果女方患有糖尿病,那么在懷孕之前和之間控制血糖是非常重要的。如果家族有心臟病史,就要告訴醫(yī)生,看看是否有必要給胎兒做超聲波心電圖檢查。另外,研究表明,懷孕之前和之間每天服用400微克葉酸能夠避免高達(dá)50%的先天性心臟病的發(fā)生。
 
    缺陷2:先天性腦積水
 
    發(fā)生幾率:1‰關(guān)鍵詞:B超
 
    案例:42歲的孔才勝與31歲的張玉蘭結(jié)了婚。期盼許久,他們終于迎來了自己的孩子。然而生產(chǎn)時(shí),肚子里的孩子由于頭部太大無法順利生產(chǎn),醫(yī)生只好通過手術(shù),從母親肚子里取出了一名男嬰。但是,他們意外地發(fā)現(xiàn),這名男嬰的后腦勺比正常嬰兒大了許多。經(jīng)診斷,該男嬰患有先天性腦積水,必須盡快接受手術(shù)治療。
 
    分析:先天性腦積水也稱嬰兒腦積水,多在出生后數(shù)周或數(shù)月出現(xiàn)。外表主要表現(xiàn)為頭顱異常增大,而面部相對顯小,頭皮淺靜脈怒張,神經(jīng)功能也可能受到損害,智力遲鈍,肢體可呈痙攣性癱瘓。
 
    預(yù)防:腦積水畸胎除與遺傳因素有關(guān)外,環(huán)境因素中的病毒(風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等)和弓形體原蟲的宮內(nèi)感染,已日益為人們所重視。感染對孕婦本身所致的癥狀雖較輕,但對胚胎的發(fā)育影響較大,可導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)和多種嚴(yán)重的先天性畸形,其中弓形蟲感染,可致胎兒產(chǎn)生腦積水畸胎。腦積水兒的產(chǎn)前早期診斷是預(yù)防腦積水兒出生的重要途徑。明顯的腦積水,在孕婦12-18周即可通過B超查出。
 
    缺陷3:先天性白內(nèi)障
 
    發(fā)生幾率:4‰關(guān)鍵詞:維生素、鈣
 
    案例:倪萍與王文瀾結(jié)婚時(shí),已經(jīng)不適合生孩子了,當(dāng)她在39歲高齡懷上兒子的時(shí)候,全家人都勸她選擇放棄孩子,最終倪萍冒險(xiǎn)生下了兒子虎子?;⒆?1個月時(shí),倪萍發(fā)現(xiàn)虎子老是摔跤,眼睛有點(diǎn)不正常。檢查結(jié)果是患有先天性白內(nèi)障。
 
    分析:先天性白內(nèi)障是胎兒在發(fā)育過程中,由晶狀體發(fā)育、生長障礙所引起的。發(fā)生原因有內(nèi)源性和外源性兩種:內(nèi)源性與染色體基因有關(guān),為遺傳性;外源性是指母體或胎兒的全身性疾病對晶狀體造成的損害,如母親在妊娠前3個月內(nèi)患病毒感染,如風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺炎等或甲狀腺機(jī)能不足、營養(yǎng)不良、維生素缺乏等,均可引起先天性白內(nèi)障。
 
    預(yù)防:母親懷孕前3個月應(yīng)做到杜絕不良生活習(xí)慣(如吸煙,飲酒);避免感冒,減少感染病毒的機(jī)會,盡量避免用藥;家庭有白內(nèi)障史的,可在妊娠中期做羊水穿刺檢查,如果發(fā)現(xiàn)胎兒攜帶白內(nèi)障顯性基因的,可終止妊娠;另外母親懷孕期間應(yīng)注意營養(yǎng),補(bǔ)充維生素和鈣劑。
 
    缺陷4:先天性脊柱裂
 
    發(fā)生幾率:1‰關(guān)鍵詞:葉酸
 
    案例:剛出生3天左右的男嬰被狠心的父母遺棄在某市人民醫(yī)院的兒科門前,后經(jīng)檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這個男嬰患有先天性脊柱裂。醫(yī)生立刻為他作了靜脈輸液抗炎處理和局部消炎處理,并建議及時(shí)對男嬰做手術(shù)治療,否則暴露在外的骨髓外膜一旦破裂,就會危及生命。
 
    分析:先天性脊柱裂是先天性神經(jīng)管缺陷的一種。脊柱裂是指由于先天性的椎管閉合不全,在脊柱的背或腹側(cè)形成裂口,可伴或不伴有脊膜、神經(jīng)成分突出的畸形。
 
    預(yù)防:先天性脊柱裂病因可能與嬰兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)在發(fā)育中對各種創(chuàng)傷、感染、放射性照射或化學(xué)性損害等因素的易感性有關(guān),因此孕婦在妊娠早期應(yīng)避免與上述因素接觸。新西蘭奧塔格大學(xué)人類營養(yǎng)學(xué)高級講師、加拿大蓋兒福大學(xué)應(yīng)用人類營養(yǎng)學(xué)博士蒂姆?格林認(rèn)為,婦女在計(jì)劃懷孕前的3個月,就應(yīng)開始攝入足量葉酸,這樣可以減少或避免嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)缺陷的發(fā)生。營養(yǎng)學(xué)家建議,計(jì)劃懷孕以及哺乳期的婦女每天的葉酸攝入量應(yīng)不低于600微克。
 
    缺陷5:聯(lián)體嬰
 
    發(fā)生幾率:1/200000關(guān)鍵詞:環(huán)境污染
 
    案例:一位來自浙江臺州的孕婦在本市產(chǎn)下一對聯(lián)體女嬰胡靜萱和胡靜妮。這對聯(lián)體姐妹共用一個消化、泌尿系統(tǒng),而且都患有先天性心臟病。
 
    分析:聯(lián)體嬰是單卵雙胞胎的一個特殊現(xiàn)象,它是由一個受精卵分裂而成,當(dāng)受精卵在原始胚盤(受精卵發(fā)育至12天后)分裂,導(dǎo)致不同程度、不同形式的聯(lián)體雙胎,但很罕見,在5至10萬次懷孕中僅有一例發(fā)生,能分娩下來的大約僅為二十萬分之一。但是由于見諸媒體的報(bào)道較多,也成為不少準(zhǔn)媽媽擔(dān)心的問題之一。
 
    預(yù)防:預(yù)防是防止畸形嬰兒產(chǎn)生的重要一步,特別在妊娠的前3個月。環(huán)境因素與遺傳因素的相互作用是非常顯著的。一方面表現(xiàn)在環(huán)境致畸因素通過胚胎染色體畸變和基因突變,而導(dǎo)致先天畸形;另一方面表現(xiàn)在環(huán)境因素可影響胚胎對致畸因子的易感程度。因此,提醒準(zhǔn)媽媽們,尤其是準(zhǔn)備妊娠或妊娠前3個月的育齡婦女,應(yīng)遠(yuǎn)離各種污染環(huán)境。
 
    專家支招
 
    呵護(hù)家庭健康用藥
 
    家長“望子成龍”心切,希望孩子熱愛學(xué)習(xí)、長大成才,孩子卻總在抱怨“父母不理解”、“生活得不快樂”,這似乎已成為現(xiàn)代家庭的通病。對于這種現(xiàn)象,專家指出,真正有效的溝通不能停留在表面,必須是心與心的溝通。比如與孩子一起體驗(yàn)艱苦的遠(yuǎn)足,共享一個溫馨的假日,同做一道美味的飯菜,往往可以在短時(shí)間內(nèi)迅速增進(jìn)彼此的感情,讓過去緊張的對話轉(zhuǎn)化成平等、愉快的心靈交流,這對于孩子成長而言具有無形的良性推動力。日前,由全國婦聯(lián)中國家庭文化研究會、中國婦女報(bào)和太陽石藥業(yè)聯(lián)合主辦的第二屆“太陽石杯”智慧新媽媽&健康好娃娃評選活動經(jīng)過嚴(yán)格的評選,共選出235對優(yōu)勝母子,其中獲得一二三等獎的35對母子還獲得了由全國婦聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)頒發(fā)的榮譽(yù)獎。
 
    生活在都市叢林中的獨(dú)生子女容易產(chǎn)生孤獨(dú)感,怎樣為他們創(chuàng)造一個寬松和諧的家庭環(huán)境,直接關(guān)系到孩子的身心健康,這也是現(xiàn)代家長應(yīng)該特別關(guān)注的一個問題。

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