鐵是血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素酶類以及多種氧化酶的組成成分。它與血液中氧的運(yùn)輸,和細(xì)胞內(nèi)生物氧化過程有著密切的關(guān)系。因此,鐵是造血原料之一。
孕婦每天的需鐵量為15毫克,除了維持自身組織變化的需要外,還要為胎兒生長供應(yīng)鐵質(zhì)。鐵是供給胎兒血液和組織細(xì)胞的重要元素。胎兒除了攝取日益增長所需要的鐵質(zhì)之外,還需要在肝臟中貯存一部分鐵質(zhì)。同時,母體還要為分娩失血及哺乳準(zhǔn)備鐵質(zhì)。
輕度缺鐵性貧血是妊娠期較常見的一種并發(fā)癥。輕度貧血對于妊娠及分娩的影響不大,而重度貧血可以引起早產(chǎn)、低體重兒或者死產(chǎn)。整個妊娠期胎兒及母體紅細(xì)胞生成需要鐵大約800毫克,尤其在妊娠最后3個月,胎兒除了造血之外,胎兒的脾臟也需要貯存一部分鐵。為了預(yù)防妊娠貧血,孕期必須吃足量的含鐵食品。
富含鐵的食物有:動物的肝、心、腎、蛋黃、瘦肉、黑鯉魚、蝦、海帶、紫菜、黑木耳、南瓜子、芝麻、黃豆、綠葉蔬菜等。如果孕婦單吃植物性食品,植酸有礙鐵的吸收,單吃動物性食品吸收鐵較多一些。如果將動、植物食品混合吃,鐵的吸收率可以增加一倍。因為富含維生素C的食品能促進(jìn)鐵的吸收。
然而,鐵元素也并非多多益善。人體小腸粘膜細(xì)胞中,有與鐵結(jié)合的特異蛋白質(zhì)。當(dāng)食物中的鐵被小腸上段吸收后,經(jīng)過生物化學(xué)反應(yīng)使吸收的鐵進(jìn)入血液,轉(zhuǎn)化成運(yùn)鐵蛋白運(yùn)轉(zhuǎn)到全身,以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存在各臟器和組織中。正常情況下,人每天由糞、尿、汗液排泄的鐵與吸收的鐵保持平衡。
如果孕婦長期偏食富含鐵的食物、藥物或者酒類,就會使身體內(nèi)的鐵含量增多。研究表明,高鐵比高膽固醇更危險,極容易誘發(fā)妊娠合并心臟病或者乙型肝炎等疾患。鐵的含量過多可以導(dǎo)致稀有的遺傳病——青銅色糖尿病或地中海貧血,濫用鐵劑藥物補(bǔ)血會加劇類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。澳大利亞曾有人因濫用鐵劑使肺炎惡化。