羊水是哺育胎兒的“海洋”,隨著胎兒的不斷發(fā)育,羊水不斷增多,由妊娠兩個(gè)月時(shí)5-10毫升,增加到妊娠9個(gè)月時(shí)約1000毫升,在羊水里含有與胎兒生長(zhǎng)發(fā)育密切相關(guān)的蛋白質(zhì)、脂類(lèi)、酶類(lèi)、激素、糖和無(wú)機(jī)鹽,也有胎兒的一些代謝產(chǎn)物及從胎兒皮膚、消化道、呼吸道、泌尿道上皮脫落下來(lái)的細(xì)胞。抽取一點(diǎn)羊水,可以檢查很多項(xiàng)目,產(chǎn)前診斷抽羊水,多在妊娠4-5個(gè)月時(shí)進(jìn)行,也可以在晚期妊娠時(shí)進(jìn)行。
抽取的方法是用一根特制的穿刺針,從下腹部刺入羊膜腔,抽出5-10毫升羊水。抽取羊水檢查,很有臨床意義:妊娠中期抽取羊水做細(xì)胞培養(yǎng),可以檢查胎兒的染色體有無(wú)異常,并可通過(guò)性染色體或染色質(zhì)的檢查,鑒定胎兒的性別,對(duì)于預(yù)防某些遺傳病有臨床意義。測(cè)定羊水中的甲胎蛋白量,若其超過(guò)妊娠月份應(yīng)有量,可考慮胎兒神經(jīng)管畸形,如無(wú)腦兒、脊柱裂、腦脊膜膨出等。抽羊水查膽紅質(zhì)含量,可及早發(fā)現(xiàn)胎兒的溶血性疾病。妊娠晚期的羊水檢查,主要是觀察胎兒是否成熟,胎盤(pán)功能是否正常。
一般說(shuō)來(lái),妊娠中期以后抽取羊水,發(fā)生意外的機(jī)會(huì)極少,是較安全的,通過(guò)抽羊水檢查,可了解胎兒的血型和各種生化指標(biāo),如甲胎蛋白、卵鞘磷脂、肌肝、雌三醇等。