寶寶在媽媽肚子里的時候，是生活在羊水中的。媽媽的子宮就像個游泳池，里面裝滿羊水，寶寶在羊水中不斷生長和運(yùn)動。羊水不但伴隨著媽媽和寶寶度過整個孕期，還能傳達(dá)某些健康信號。

　　羊水是從哪兒來的？

　　孕早期時，羊水主要是從母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的液體。胎兒血循環(huán)形成以后，水分及小分子物質(zhì)可通過尚未發(fā)育完全的寶寶皮膚，也是羊水的一個來源。

　　孕中期以后，寶寶開始有吞咽和排尿功能了，他的尿液會排入羊膜腔，同時，他又在吞咽羊水，使羊水的量處于動態(tài)平衡。此時寶寶的皮膚逐漸成熟，不再能透出液體。

　　孕晚期時，寶寶已經(jīng)有了比較規(guī)律的呼吸動作，只是他吸入的不是空氣，而是羊水。因此，羊水的運(yùn)轉(zhuǎn)除了寶寶排尿和吞咽外，也會通過寶寶的呼吸進(jìn)行。

　　羊水里有什么？

　　羊水的成分98%是水，還有少量無機(jī)鹽類、激素和脫落的胎兒細(xì)胞。足月以前，羊水是無色、澄清的液體；足月時，因?yàn)楹刑ブ殞毱つw脫落細(xì)胞、毳毛等物質(zhì)，羊水呈輕度乳白色并混有白色的絮狀物。

　　羊水有什么用？

　　保護(hù)寶寶免受沖擊：人人都有這樣的常識——在水中物體的運(yùn)動速度會明顯減慢，受力時能得到緩沖。同樣，如果媽媽的腹部受到外力的沖擊時，羊水能緩沖這種沖擊，不會直接作用于寶寶的身體，因而免受傷害。

　　給寶寶恒溫環(huán)境：羊水能穩(wěn)定子宮內(nèi)的溫度，使寶寶的生長不會因?yàn)闇囟茸兓苡绊憽?/p>

　　給寶寶一個活動空間：寶寶是“懸浮”在羊水中的，身體周圍的羊水給寶寶撐起了一個可以活動的空間，寶寶在里面可以自如地活動肢體，防止身體受壓而影響發(fā)育或形成畸形。

　　保護(hù)媽媽：寶寶常常揮舞著小胳膊、小腿和媽媽交流，如果沒有羊水的緩沖，媽媽可能受不了那種被撞擊的感覺。

　　防止感染：羊水中含有部分抑菌物質(zhì)，對減少宮內(nèi)感染有一定作用。

　　此外，臨產(chǎn)出現(xiàn)宮縮后，胎膜包裹羊水形成的水囊可以舒緩地?cái)U(kuò)張子宮頸，還能緩沖子宮對寶寶的壓迫，尤其是對頭部的壓迫。破水后，羊水對產(chǎn)道有一定的潤滑作用，使寶寶更易娩出。

　　寶寶在羊水里干什么？

　　喝羊水：寶寶從孕16周開始，就有吞咽動作了，到接近足月時，每天能吞咽羊水500～700毫升。

　　呼吸：從孕16周開始，寶寶就會打嗝了，這是呼吸的先兆，以后逐漸出現(xiàn)規(guī)律的呼吸動作。因?yàn)閷殞毥菰谘蛩?，吸入和呼出的都是羊水，不會有氣體交換，但是為出生后建立真正的呼吸做好了準(zhǔn)備。

　　排尿：寶寶在喝羊水的同時，腎臟也會產(chǎn)生尿液，然后排到羊水中。

　　眨眼睛：寶寶從孕后期，就有了眨眼動作，雖然他還看不清什么。

　　聽聲音：媽媽的心跳聲、說話聲、外界較大的聲音，寶寶都可以感知到，因?yàn)槿梭w的血液、體液等液體傳遞聲波的能力比空氣大得多。這些聲音不斷刺激寶寶的聽覺器官，并促進(jìn)其發(fā)育。

　　活動身體：寶寶能感知來自外界的各種刺激，如音樂聲、噪聲、觸摸、振動等，他會做出肢體反應(yīng)，即使是在安靜的條件下，他也不時活動身體。

　　睡覺：寶寶在媽媽肚子里也有睡眠和清醒的交替，胎動減少時，往往是寶寶在睡覺。

　　羊水有多少？

　　羊水的量一般來說會隨著懷孕周數(shù)的增加而增多，在孕20周時，平均是500毫升；到了孕28周左右，會增加到700毫升；在孕32～36周時最多，約為1000～1500毫升；其后又逐漸減少，到足月時平均為800～1200毫升。因此，臨床上是以300～2000毫升為正常范圍，超過了這個范圍為羊水過多癥，達(dá)不到這個標(biāo)準(zhǔn)則為羊水過少癥。

　　羊水過多是為什么？

　　胎兒畸形：準(zhǔn)媽媽羊水過多有20%～50%合并胎兒畸形，其中以中樞神經(jīng)系統(tǒng)畸形（無腦兒、腦膨出、脊柱裂等）和消化道畸形（食道或小腸閉鎖等）最常見。

　　多種疾病因素：準(zhǔn)媽媽患有糖尿病、妊高征、嚴(yán)重貧血以及母子血型不合，都能引起羊水過多。

　　多胎妊娠：尤其多見于單卵雙胎妊娠，且常發(fā)生于其中體重較大的胎兒。因?yàn)閱温央p胎寶寶之間的血液循環(huán)相通，占優(yōu)勢的寶寶循環(huán)血量較多，尿量產(chǎn)生的也多，所以導(dǎo)致羊水過多。

　　原因不明：羊水過多有30%左右找不到任何原因，準(zhǔn)媽媽和寶寶都很正常。

　　羊水過少是為什么？

　　胎盤問題：如胎盤體積小、厚度薄，或由于某些藥物的作用，使胎盤循環(huán)下降，都會導(dǎo)致胎盤功能不全，造成胎兒和母體之間物質(zhì)交換下降，出現(xiàn)羊水過少。

　　胎兒畸形：胎兒泌尿系統(tǒng)畸形，如先天性腎缺失、腎臟發(fā)育不良、多囊腎、尿道狹窄或閉鎖等，使尿液產(chǎn)生或排出發(fā)生障礙，導(dǎo)致羊水過少。

　　多種疾病因素：準(zhǔn)媽媽有慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病等，也可導(dǎo)致羊水過少。

　　多胎妊娠：如雙胎輸血綜合征，會出現(xiàn)一個寶寶羊水過多，而另一個寶寶羊水過少。

　　怎么知道羊水多還是少？

　　目前醫(yī)院大多是通過B超檢查來了解準(zhǔn)媽媽的羊水量，用“羊水指數(shù)法”確定羊水量是否正常。方法是將子宮分為左上、右上、左下和右下4個象限，分別測量每個象限羊水的最大深度，再相加求和。如果這個數(shù)值在8～20厘米，就屬于正常；孕37周前小于8厘米，或孕37周后小于5厘米，為羊水過少；孕37周前大于24厘米，或孕37周后大于20厘米為羊水過多。

　　抽羊水危險(xiǎn)嗎？

　　羊膜穿刺抽取羊水并不復(fù)雜，是最常用的產(chǎn)前診斷技術(shù)。操作時，醫(yī)生用一根細(xì)長的穿刺針穿過準(zhǔn)媽媽的腹壁、子宮肌層及羊膜進(jìn)入羊膜腔，抽取20～30毫升羊水。操作過程簡單，不需要麻醉，也不用住院。約有2%～3%的準(zhǔn)媽媽在穿刺后會出現(xiàn)輕微的子宮收縮及陰道流血，通常休息或?qū)ΠY治療后，都能恢復(fù)。僅約有0.5%的準(zhǔn)媽媽會出現(xiàn)羊膜炎、胎膜破裂及流產(chǎn)。由于穿刺是在超聲波的引導(dǎo)下完成的，損傷到寶寶的可能微乎其微。另外，羊膜腔穿刺多在孕16～22周進(jìn)行，寶寶的器官分化已發(fā)育完成，所以不會造成畸形。