妊娠期間,孕媽媽簡直成了個(gè)“玻璃人”,一切的一切都要小心翼翼,稍有不當(dāng),就可能出現(xiàn)怪問題,就拿睡姿來說,平常人怎么睡都可以,可孕媽媽不行。
那些習(xí)慣于仰睡的孕媽媽可要注意了,小心“仰臥位低血壓綜合征”,這是一種在特定的仰臥位時(shí)導(dǎo)致的血壓急驟下降的一系列癥候,甚至?xí)?dǎo)致休克,一般癥狀輕的孕媽媽臨床癥狀很快消失,嚴(yán)重的可持續(xù)至改變體位為止。
·發(fā)病原因
1、人的血壓高低,與心臟排出血量、循環(huán)血容量、血管外周阻力、血液粘稠度、血管彈性等因素有關(guān),而這些因素又受到神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié);
2、隨著胎兒不斷增大,仰臥時(shí),增大的子宮壓迫下腔靜脈,使盆腔和下腔靜脈的血液回流受阻,到達(dá)心臟的血液驟減,導(dǎo)致心排血量迅速下降,血壓隨之降低;
3、增大的子宮還會(huì)壓迫橫隔,引起迷走神經(jīng)興奮,使心跳減慢,心臟血管擴(kuò)張,同樣導(dǎo)致血壓下降。
4、妊娠晚期,子宮本身的用血量約占全身的16.67%,也會(huì)使返回心臟的血量減少,繼而血壓下降。
原因雖多,結(jié)果卻一樣,均出現(xiàn)血壓下降引發(fā)的癥狀。
·預(yù)防護(hù)理
這種病癥一般發(fā)生在孕28周之后,特別是32-36周時(shí)最易發(fā)作,和仰臥7分鐘左右開始出現(xiàn)癥候等特點(diǎn),因此,預(yù)防重點(diǎn)應(yīng)放在妊娠晚期和避免長時(shí)間仰臥上。
1、對(duì)已發(fā)生過仰臥位低血壓或有低血壓病史的孕婦,要重點(diǎn)保護(hù);
2、必須堅(jiān)持在睡覺時(shí)取左側(cè)臥位或取右側(cè)臥位,使腰椎前彎度減小;
3、臨睡前適當(dāng)飲用些流質(zhì)食物,諸如蛋湯、菜湯之類,可有效地減少疾病發(fā)作;
4、睡覺前應(yīng)避免過多出汗、過食甜食、過于勞累,活動(dòng)后不宜立即臥床,更不宜仰臥。
·治療方法
對(duì)發(fā)病嚴(yán)重而且頻繁發(fā)病的孕媽媽,還可服用阿托品預(yù)防。使用劑量應(yīng)根據(jù)血壓降低的程度決定,遵照醫(yī)師的意見。如在產(chǎn)前確診為本病,請(qǐng)務(wù)必請(qǐng)醫(yī)院接生,以免發(fā)生危險(xiǎn),即使有過輕度癥狀,也不可麻痹大意,這樣做是為了兩代人的健康。