不要“兔子嘴”

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  不要“兔子嘴”

  嬰兒唇裂,又稱兔唇,是一種先天生理缺陷,即嬰兒嘴唇肌肉發(fā)育不完整。每700—1000個新生兒中,就會出現一個唇裂嬰兒,這已成為先天缺陷中最普遍的病癥之一。

  由于胚胎早期胎兒口腔唇部在多種因素影響下,正常組織發(fā)育受阻所致,嬰兒出生后表現為嘴唇上“缺肉”,主要為上嘴唇出現一條狹小的裂縫,常在一側鼻孔的中央直下方,唇裂大小不一,嚴重者可從嘴唇一直延伸到鼻孔,影響鼻軟骨、鼻中隔及齒槽。

  唇裂按裂縫位置可分為:單側唇裂和雙側唇裂;按裂縫程度可分為:唇紅裂(只是唇裂開)、不完全唇裂(上唇裂,但未至鼻下)和完全唇裂(上唇、鼻底完全裂開)。

  導致嬰兒唇裂的原因
  到目前為止,醫(yī)生還無法說明嬰兒唇裂發(fā)生的真正原因,一般認為與遺傳因素和宮內環(huán)境因素關系最為密切:
①唇裂患兒的父母或親屬中有相似的畸形。
②孕母吸煙、酗酒等也可致畸。
③孕母疾病用某些藥物,如抗惡性腫瘤藥,腎上腺皮質激素等可通過胎盤致畸。
④妊娠期母體缺乏鈣、磷和維生素等營養(yǎng),母體受到外傷或病毒感染均可致嬰兒唇裂。

  嬰兒唇裂的影響
?唇裂寶寶很容易患感冒、失聰以及出現語言障礙,而且還會有牙齒方面的問題發(fā)生,比如掉牙,多牙,齒形難看等。
?唇裂如果還伴有腭裂,寶寶耳朵很容易感染,因為聯(lián)系耳朵和嘴的咽鼓管無法正確地將中耳里的液體排到喉嚨里,液體堆積,容易感染。
?喂哺也是唇裂寶寶的另一困擾。唇裂讓寶寶很難吮吸乳頭,所以需要特殊的乳頭和器具進行輔助。

  嬰兒唇裂的治療

  值得慶幸的是,唇裂是可以治愈的。單側唇裂嬰兒在出生后3—6個月就可以進行修復手術,雙側唇裂因手術較復雜,宜在6—12個月進行修補手術,修補術能夠有效地改善面容,不會對未來生活造成影響。

  修補手術可以幫助寶寶恢復唇、鼻的正常外形和功能,從而幫助寶寶重獲信心,正常生活。手術要根據寶寶的身體健康情況(不貧血,無呼吸道疾病,無感染),以及唇裂的程度來進行。

  術后,醫(yī)生會對寶寶的進展進行跟蹤,檢測寶寶的聽力、營養(yǎng)、牙齒以及情緒各方面的變化,而包括語言、情緒在內的跟蹤檢測則要一直持續(xù)到上學。

  TIP:唇裂寶寶會出現語言障礙——唇裂會引起寶寶聲音鼻音化,這讓人很難理解。及時發(fā)現是解決問題的關鍵。在18個月—2歲期間,父母要定期帶寶寶去進行語言測試,許多醫(yī)生會在寶寶出生六個月之前制定出一套預測方案,指導父母和寶寶玩一些刺激語言發(fā)展的游戲,有助于寶寶語言能力的發(fā)展。

  術后寶寶的護理
# 生理護理
1.喂養(yǎng)方法。術后要用勺子喂奶,不能吸乳,避免縫合處的滲露和傷痛。
2.限制活動。術后疼痛會讓寶寶哭鬧不停,多給寶寶吃東西,同時限制寶寶上肢活動,避免抓到傷口。
3.術后清潔。
4.堅持固定。術后縫合處要固定6—8日,以減小縫合的張力,保證切口愈合,減輕瘢痕。
# 心理護理

  以貌取人是社會上一個普遍現象,對唇裂寶寶來說,面容上的缺陷會讓他很難充滿自信地面對自己的生活。所以心理方面的治療也是至關重要的。
1.不去“理睬”。盡量不要關注寶寶的缺陷,不要讓寶寶意識到自己的“特殊”。
2.體會幸福。營造一個溫暖,充滿自信的家庭氛圍,讓寶寶感覺到,每個人都很重要,都是值得別人尊重的。
3.主動交友。鼓勵寶寶主動去交朋友,最好的方法是榜樣作用,讓寶寶跟著你去認識更多的人,充滿自信地去面對他人。
4.樹立自信。鼓勵寶寶自立,自己做決定,允許他冒險,讓寶寶獲得的成就感幫助他重建自信心。給寶寶提供好機會,例如,讓寶寶自己決定穿什么衣服,讓他們在自立中獲得成就感,充滿自信地面對以后的人生之路。
5.心理咨詢。如果寶寶缺乏自信,與心理醫(yī)生溝通,尋求心理幫助。

  TIPS:嬰兒唇裂的預防
1.孕前檢查。唇裂為多基因遺傳性疾病,因此在懷孕之前,一定要進行全面謹慎的孕前檢查,如有一方,甚至雙方患有此病,或有家族病史,胎兒患病的幾率就會很高。
2.潔凈孕期。母親在懷孕期間感染病毒、服用某些藥物、接觸X射線、缺氧,都可能造成遺傳基因突變,導致嬰兒唇裂。酗酒、吸煙(包括二手煙)都是導致嬰兒唇裂的隱形殺手,研究表明,吸煙、酗酒的孕婦,胎兒唇裂發(fā)生率比生活健康的孕婦要高得多。為此,準媽媽要祛除不良嗜好,為寶寶的健康保駕護航。

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