新生兒破傷風是由破傷風桿菌引起的一種急性感染性疾病。由于該病常在新生兒生后的第4-6天發(fā)病，故又名“四六風”；因破傷風桿菌入侵途徑是臍部，又稱為“臍風”，又因為牙關緊閉是最早出現(xiàn)的癥狀，故有人又稱它為“鎖口風”。在推行新法接生前，新生兒破傷風的發(fā)病率及死亡率都極高，目前，在許多地區(qū)新生兒破傷風已經(jīng)消滅，但在農(nóng)村的少數(shù)地區(qū)及邊遠地區(qū)和山區(qū)，由于在家分娩，還采用舊法接生，使新生兒破傷風仍有發(fā)生。

　　破傷風桿菌主要存在于土壤中，在土壤中可以存活數(shù)年，接生時所使用的剪刀、敷料等用具必須煮沸1小時或在高壓蒸汽中蒸5分鐘才能消滅破傷風桿菌，因此，用未消毒或消毒不嚴的剪刀、線繩結扎臍帶或接生者的手未消毒，破傷風桿菌都會通過臍帶侵入體內(nèi)；如在已壞死的臍帶上蓋未消毒的棉花或包布，破傷風桿菌容易在壞死的臍帶中繁殖并產(chǎn)生外毒素，進入體內(nèi)而發(fā)病。破傷風外毒素傳至脊髓及腦干，與神經(jīng)組織結合引起全身肌肉痙攣。

　　新生兒在感染破傷風桿菌后3-14天開始發(fā)病，以4-7天間發(fā)病最多，而潛伏期越短，病情越重，病死率越高。首先出現(xiàn)的癥狀是牙關緊閉，母親發(fā)現(xiàn)新生兒口不能張大，喂奶時不易塞進奶頭，吸乳困難，以后逐漸發(fā)展到四肢及全身肌肉痙攣，呈角弓反張狀，一經(jīng)刺激即可引起痙攣發(fā)作；引起呼吸肌痙攣造成呼吸困難甚至呼吸停止等；容易并發(fā)肺炎、脫水和敗血癥等，病死率極高。

　　此病重在預防，尤其在農(nóng)村，應大力宣傳預防破傷風的知識，大力推廣住院分娩或新法接生，接生時嚴格執(zhí)行無菌操作技術，作好臍帶的消毒包扎，在急產(chǎn)或來不及消毒進行接產(chǎn)時，亦應將剪刀用火燒紅冷卻后斷臍，結扎臍帶的線可用碘酒浸泡后再用，將臍帶殘端多留數(shù)厘米，并盡快送孩子到醫(yī)院注射破傷風抗毒素等，進行進一步處理，以防止破傷風的發(fā)生。

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