個(gè)案：

　　陳女士的女兒看上去很文靜，但孩子的老師卻常常向陳女士反映，每當(dāng)課堂上向她被提問(wèn)時(shí)，竟連提問(wèn)什么問(wèn)題都不知道，參加集體活動(dòng)時(shí)也時(shí)常走神。為此，陳女士帶女兒求醫(yī)，結(jié)果被確診為兒童多動(dòng)癥。

　　陳女士很驚訝，女兒沒(méi)有多動(dòng)的表現(xiàn)??！怎么會(huì)是多動(dòng)癥？

　　分析：

　　天津環(huán)湖醫(yī)院心理科主任張勉介紹：兒童多動(dòng)癥實(shí)際上是指多動(dòng)注意障礙，自控能力差是多動(dòng)癥兒童的核心問(wèn)題?；純杭s有1/4并沒(méi)有活動(dòng)過(guò)多的癥狀。這些孩子平時(shí)并不多動(dòng)，甚至看上去挺安靜，沒(méi)有過(guò)多的小動(dòng)作，但注意力不能集中。

　　在課堂上，他們看著老師似乎在聽講，而實(shí)際上卻全然沒(méi)有聽進(jìn)去；做作業(yè)時(shí)可以長(zhǎng)時(shí)間將書本攤在桌上，看上去是在做作業(yè)，但效率很低而且粗心大意、錯(cuò)誤百出；即便是在做游戲時(shí)，他們也常常心不在焉。這樣的孩子一般性格較內(nèi)向、固執(zhí)、不靈活，而且容易沖動(dòng)。平時(shí)總喜歡獨(dú)自一人玩，不愿參加集體活動(dòng)。

　　張主任指出：多動(dòng)癥孩子的自控能力差一般表現(xiàn)在活動(dòng)過(guò)多、沖動(dòng)任性、注意障礙、學(xué)習(xí)困難、行為異常和神經(jīng)系統(tǒng)輕微異常，有沒(méi)有過(guò)多的動(dòng)作并非判斷多動(dòng)癥的唯一依據(jù)。活動(dòng)不多的多動(dòng)癥兒童除了不多動(dòng)外，其余多動(dòng)癥的臨床表現(xiàn)都不同程度地存在，而最突出的表現(xiàn)是思想集中困難即注意力集中障礙、反應(yīng)遲鈍、動(dòng)作緩慢、做事拖拉、效率很低，這種類型的多動(dòng)癥兒童容易被誤認(rèn)為智能落后或單純學(xué)習(xí)困難兒童。

　　最后，張主任表示：多動(dòng)癥應(yīng)及早治療，治療方式以對(duì)癥施教、行為治療和藥物治療相輔相成。對(duì)于突出表現(xiàn)為注意力集中障礙“不多動(dòng)”的多動(dòng)癥兒童，應(yīng)逐步培養(yǎng)其靜坐集中注意力的習(xí)慣。比如：父母可以從培養(yǎng)他看圖書，或講故事給他聽故事等方面做起，逐漸延長(zhǎng)其集中注意力的時(shí)間。另外，可以建議老師將他們安排在教室的第一排座位上，以便在上課時(shí)能隨時(shí)得到老師的監(jiān)督和指導(dǎo)。如果兒童在集中注意力方面有所進(jìn)步，應(yīng)及時(shí)表?yè)P(yáng)、鼓勵(lì)，以利于強(qiáng)化。

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