小兒腹瀉為什么常伴發(fā)熱?

　　腹瀉是小兒最常見(jiàn)的疾病之一，尤多見(jiàn)于嬰幼兒，可由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲(chóng)等病原引起，其中以病毒和細(xì)菌更為多見(jiàn)。此外，喂養(yǎng)不當(dāng)或氣溫驟降及過(guò)于炎熱時(shí)，亦易誘發(fā)腹瀉。小兒腹瀉時(shí)，除了大便次數(shù)增多、質(zhì)稀、嘔吐、食欲減退外，?？砂橐?jiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)在37.5℃～40℃。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢? 這里就向大家做個(gè)簡(jiǎn)要的介紹。

　　小兒，尤其是嬰幼兒因其胃腸道發(fā)育不夠成熟，免疫功能不夠完善，故而易使各種致病微生物侵襲消化道。這些微生物在造成小兒腹瀉的同時(shí)，還可引起全身性的感染中毒癥狀，所以臨床常伴見(jiàn)發(fā)熱、乏力、煩躁不安，甚至意識(shí)障礙等。其中發(fā)熱可見(jiàn)于腹瀉中，亦可出現(xiàn)于腹瀉前。
 
　　小兒腹瀉伴見(jiàn)發(fā)熱的另一重要因素是因脫水引起發(fā)熱。由于小兒各系統(tǒng)功能未臻完善，調(diào)節(jié)功能較差，所以當(dāng)小兒大便質(zhì)稀，水分較多，甚至呈水樣便，體內(nèi)水分損失明顯時(shí)，患兒可因有效循環(huán)量減少，散熱障礙而致體溫升高。這時(shí)，除發(fā)熱外，臨床常伴見(jiàn)皮膚粘膜干燥或彈性差，眼窩及前囪凹陷，哭時(shí)淚少，尿量減少，甚至無(wú)淚、無(wú)尿、精神萎靡，乃至昏迷等脫水征象。
 
　　總之，小兒腹瀉伴見(jiàn)發(fā)熱的常見(jiàn)原因有二，一為致病微生物引起感染中毒癥狀出現(xiàn)發(fā)熱，二為脫水導(dǎo)致體溫升高。
 
　　此外，這里還要提醒大家兩點(diǎn)，小兒腹瀉若伴見(jiàn)高熱，里急后重(小嬰兒表現(xiàn)為排便前哭鬧)，大便混有膿血，應(yīng)警惕細(xì)菌性痢疾。若腹瀉不止并伴高熱，頻繁嘔吐，漸出現(xiàn)血便，應(yīng)警惕嬰兒出血性腸炎。出現(xiàn)這兩種情況時(shí)，一定要及時(shí)診治，以免貽誤病情。