不易發(fā)現(xiàn)的BB尿路感染

    易被遺忘的多發(fā)癥尿路感染是由于細(xì)菌侵入尿路而引起的。事實(shí)上，尿感是小兒常見病，孩子發(fā)生泌尿道感染的幾率不低。據(jù)調(diào)查，本病占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的8.5%。本病可發(fā)生于小兒任何年齡，2歲以下的嬰幼兒發(fā)病率尤高。女孩發(fā)病為男孩的3--4倍，唯有嬰兒期男孩發(fā)病較女孩多。

　　◆嬰兒為啥易“尿感”

　　這主要是嬰兒的生理解剖因素和環(huán)境因素所決定的。嬰幼兒尿路容易發(fā)生逆行感染，由于經(jīng)常使用尿布或穿開襠褲，尿道口常受糞便和其它不潔物的污染，可以說，大腸桿菌、變形桿菌及金葡菌等多種病菌就堆積在尿道口周圍，尋找可乘之機(jī)；嬰兒，特別是女孩尿道短，括約肌功能差，細(xì)菌易沿尿道上行至膀胱，造成膀胱感染或腎盂感染；再加上嬰幼兒自身免疫不健全，防御能力差，不僅易引起上行感染，還可能由于易患上呼吸道感染、肺炎、菌血癥等而導(dǎo)致下行感染尿道。

　　◆尿路癥狀隱蔽

　　其實(shí)嬰幼兒尿路感染也有尿頻、尿急、尿痛的癥狀，只不過他們無法用語言表達(dá)出來，實(shí)際上他的哭鬧、拒哺也是尿道不適的表現(xiàn)。尿布需要不斷更換，而每次排尿不多，可能正是尿頻尿急的表現(xiàn)；會陰常見有尿布疹，尿布有臭味等，都可能是尿路有感染的特征。而尿路感染的這些癥狀，卻容易被忽略。相反，最多見的感染外在表現(xiàn)如發(fā)燒，常與呼吸道或消化道癥狀聯(lián)系在一起，轉(zhuǎn)移了家長和醫(yī)生的注意力，掩蓋了泌尿道感染的實(shí)質(zhì)。

　　◆捕捉線索及早發(fā)現(xiàn)

　　如果嬰兒常有不明原因的發(fā)燒伴生長遲滯或體重減輕，或有找不到原因的哭鬧、嘔吐等，要想到泌尿道感染。通常說的“不明熱”可能正是該癥的標(biāo)志。這時再注意觀察更換尿布的次數(shù)是否增多？每次排尿量是否減少？尿是否有異味增重？尿是否變濁等，并應(yīng)送尿化驗，即可判斷是否尿路感染。

　　寶寶患上尿路感染，往往表達(dá)不出尿頻、尿急和尿痛等典型的成人尿路感染癥狀，卻表現(xiàn)為呼吸道、消化道以及全身病變的癥狀。專家建議，年輕父母需要仔細(xì)捕捉隱蔽的尿感病癥。

　　·嬰兒尿感是多發(fā)病尿路感染往往是嬰幼兒的常見病，據(jù)調(diào)查，寶寶發(fā)生泌尿系感染的幾率并不低，占小兒泌尿系統(tǒng)疾病的8.5%，2歲以下的嬰幼兒發(fā)病率尤其高。其中，女孩的發(fā)病率為男孩的3至4倍。

　　·尿布使用不當(dāng)易引發(fā)嬰幼兒的尿路本身就容易發(fā)生逆行感染，特別是女孩的尿道比較短，更容易被細(xì)菌感染。再加上經(jīng)常使用尿布或穿開襠褲，尿道口更是常常受到糞便和其他不潔物的污染。嬰幼兒自身的免疫力又不健全，不僅容易引起上行感染，還可能由于患上呼吸道感染、肺炎等而導(dǎo)致下行感染，所以，年齡越小的嬰兒就越容易發(fā)病。

　　·細(xì)察癥狀及早治療其實(shí)，嬰幼兒也有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，只不過他們沒有辦法用語言表達(dá)出來?？摁[、拒哺、煩躁不安等都是尿道內(nèi)不適、疼痛的表現(xiàn)。如果家長發(fā)現(xiàn)尿布需要不斷地更換，而每次排尿量卻不多，這就可能正是尿頻、尿急的表現(xiàn)了，而會陰常見有尿布疹、尿布有臭味等，都可能是尿路感染的特征。急性感染應(yīng)該臥床休息，多飲水，勤排尿，縮短細(xì)菌在膀胱內(nèi)的停留時間，女孩應(yīng)注意外陰部的清潔。采取抗菌治療，多能迅速恢復(fù)。