無精子的常見原因與對策

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  門診有些患者多次檢查精液均未發(fā)現(xiàn)精子,這種病癥在醫(yī)學(xué)上稱為無精子癥?;颊叩木号c正常人的精液沒有什么不同,其性生活過程、性快感以及射精過程都沒有什么異常,只是精液中沒有任何精子。

  無精子癥大體分為兩大類,其一是因為睪丸本身生精功能障礙引起,等于沒有生產(chǎn)產(chǎn)品的加工廠,所以也就沒有任何產(chǎn)品供應(yīng);其二是睪丸的生精功能正常,可以生產(chǎn)合格的產(chǎn)品,但由于輸精管道阻塞,使睪丸生成的精子不能排出體外,這種情況叫做梗阻性無精子癥。

  引起睪丸生精功能障礙的常見原因有:

  無睪癥。睪丸是生產(chǎn)精子的唯一場所,沒有睪丸,精子也就無從談起。由于沒有睪丸,也就沒有任何治療價值;
  雙側(cè)隱睪。這種情況是睪丸沒有到應(yīng)該到的陰囊,停留在腹腔由于溫度比陰囊高多了,精子根本沒有辦法生成,也會發(fā)生無精子。這種情況可以通過手術(shù)治療,需要說明的是,治療時間越早,效果也就越好;

  先天性曲細精管發(fā)育不全(又稱 Kline-Felter綜合征),這也是發(fā)育方面的原因,雖然睪丸的位置沒有問題,但精子生產(chǎn)同樣存在問題。該病如果發(fā)現(xiàn)及時,病情不是非常嚴重,還有治療的希望;

  流行性腮腺炎后引發(fā)的病毒性睪丸炎,以及淋病、梅毒、睪丸結(jié)核等。這種情況是睪丸受到了后天的傷害,侵犯了其生精子的功能,也會出現(xiàn)無精子或很少的精子。這樣的情況,關(guān)鍵是預(yù)防為主,一旦發(fā)現(xiàn)感染因素,應(yīng)該及時祛除病因,防止疾病加重;

  生殖器損傷。外來的傷害導(dǎo)致睪丸損傷或扭轉(zhuǎn)、精索扭轉(zhuǎn)等,或因疝修補手術(shù)、前列腺手術(shù)的創(chuàng)傷等,也會影響睪丸功能,導(dǎo)致精子生產(chǎn)障礙。這種情況主要是預(yù)防和及時采取有效措施;

  放射線照射。精子是非常脆弱的,如果在強大的電磁波、放射線面前,將遭到滅頂之災(zāi)。該病因只有做好預(yù)防;

  睪丸局部高溫。經(jīng)常、長時間洗燙水澡,桑拿,或其他因素引起的睪丸溫度升高,都會影響精子生產(chǎn),不過這樣的情況大多是少精子、精子死亡過多等。避免一切使睪丸溫度增高的因素;

  食用棉籽油。該油中含有一種成分叫做棉酚,這種成分可以抑制精子生成,因此人們用以男性避孕,可要是打算生育的男性吃多了,就會發(fā)生精子減少,甚至消失。如果吃的棉籽油過多,停止之后還難以恢復(fù)正常;

  精索靜脈曲張。這種情況會嚴重影響睪丸的血液供應(yīng),進而影響睪丸的生精功能,也會發(fā)生精子大量減少甚至?xí)?。及時手術(shù)或者藥物治療(輕度者)可望大部分患者恢復(fù)生育功能;

  性腺功能低下。在臨床上也可以見到,只是少一些而已。

  引起梗阻性無精子癥的主要原因有:先天性雙側(cè)輸精管缺如;生殖管道損傷,如尿道損傷后未修復(fù),手術(shù)誤傷精索且未及時發(fā)現(xiàn)并修補等;生殖系炎癥如附睪炎、附睪結(jié)核、前列腺炎、精囊炎等均可引起輸精管阻塞;精囊良性腫瘤如精囊囊腫等。

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