一項新的研究顯示，一種發(fā)生在兒童身上并與新型冠狀病毒肺炎相關的疾病在白細胞中有顯著變化，這一發(fā)現(xiàn)可能使醫(yī)生更好地評估年輕患者的病情，并預測他們對當前治療的抵抗力。

  PIMS-TS和川崎病患者的單核細胞（一種白細胞）發(fā)生了巨大變化

  小兒炎癥性多系統(tǒng)綜合征（PIMS-TS）是一種與川崎病及中毒性休克綜合征有共同特點的新疾病。

  在英國冠狀病毒封鎖期間，專家檢查了伯明翰兒童醫(yī)院收治的兒童的血樣，發(fā)現(xiàn)PIMS-TS和川崎病患者的單核細胞（一種白細胞）發(fā)生了巨大變化。

  在伯明翰大學研究人員的帶領下，來自英國和愛爾蘭的科學家和醫(yī)療專家已經(jīng)將他們的研究結(jié)果作為medRxiv的預印本發(fā)表。

  該論文的共同作者、伯明翰大學免疫與免疫治療研究所的格雷厄姆·泰勒（Graham Taylor）博士評論道：“我們的研究首次揭示了川崎病和PIMS-TS都具有單核細胞數(shù)量及其基因組成發(fā)生深刻變化的特征。我們的結(jié)果需要在更大的患者群體中得到證實，但我們觀察到的變化可能具有高度相關性，這可能使我們能夠預測患有PIMS-TS和川崎病的兒童的疾病抵抗力，并確定這兩種疾病的替代療法。”

  研究人員使用RNA測序?qū)?名患者進行檢測分析

  研究人員從2020年4月至5月在伯明翰婦幼醫(yī)院招募了9名有PIMS-TS癥狀的兒童參與研究。其中7人符合英國皇家兒科和兒童健康學院對PIMS-TS的定義，并且SARS-CoV-2抗體呈陽性。兩名兒童符合川崎病診斷標準，SARS-CoV-2抗體陰性。

  伯明翰婦幼醫(yī)院NHS基金會信托的兒科重癥監(jiān)護顧問巴尼·斯科菲爾德（Barney Scholefield）博士評論說：“需要對患有PIMS-TS的全球重癥監(jiān)護病房的患兒進行緊急研究，以了解這種罕見但可能改變生命的狀況。伯明翰大學的研究小組迅速進行了新穎的深入分析，以確定治療的潛在目標。所采用的尖端方法將有助于未來受新型冠狀病毒肺炎影響的兒童。”

  核糖核酸（RNA）測序使專家們能夠確定兩種疾病中經(jīng)典、中間和非經(jīng)典單核細胞發(fā)生頻率的巨大變化。

  SARS-CoV-2和PIMS-TS與川崎病

  SARS-CoV-2是新型冠狀病毒肺炎的病毒性病因，通常在兒童和青年人中引起輕微的呼吸道感染。然而，在極少數(shù)情況下，兒童隨后發(fā)展為皮疹-丘疹綜合征，表現(xiàn)為發(fā)熱、炎癥和器官衰竭，導致心功能不全、低血壓和危及生命的休克。

  PIMS-TS與川崎病有相同的臨床特征，川崎病是一種血管炎癥，主要影響5歲以下兒童。川崎病如果不治療會引起心肌炎癥，是發(fā)達國家兒童獲得性心臟病的主要原因。

  鑒于最近PIMS-TS的出現(xiàn)，人們對驅(qū)動該病的免疫過程以及這些過程是否與川崎病相似或不同知之甚少。

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