德克薩斯大學(xué)科學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新研究表明,母乳喂養(yǎng)可通改變供應(yīng)或需求這些營(yíng)養(yǎng)素的器官的胰島素敏感性來保證為母乳生產(chǎn)提供糖和脂肪。這項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)表在本月出版的《糖尿病》雜志上,它可以解釋不同組織如何合作開始和維持泌乳,并為那些產(chǎn)奶量不足的母親提供幫助提高母乳喂養(yǎng)成功率的策略。
母乳喂養(yǎng)可以保護(hù)婦女不患2型糖尿病
流行病學(xué)研究表明,母乳喂養(yǎng)可以保護(hù)婦女不患2型糖尿病,即使是在孩子斷奶幾十年后。但UT Southwestern內(nèi)分泌科內(nèi)科副教授Maria A. Ramos-Roman醫(yī)學(xué)博士解釋說,這種益處是如何產(chǎn)生的還不清楚。
一種假設(shè)是母乳喂養(yǎng)改變了身體使用胰島素的方式,胰島素是一種讓細(xì)胞從血液中吸收葡萄糖的激素。詳細(xì)的代謝研究表明,盡管懷孕會(huì)降低人體對(duì)胰島素的敏感性,但哺乳期可能會(huì)使胰島素敏感性恢復(fù)到孕前狀態(tài)。但目前尚不清楚這一過程是如何發(fā)生的,以及它如何影響胰島素高度敏感的器官,如肝臟或脂肪組織。
研究:母乳喂養(yǎng)vs奶粉喂養(yǎng)
為了了解更多信息,他們招募了18名剛剛分娩的婦女。其中12名婦女要么完全母乳喂養(yǎng),要么每天給嬰兒的配方奶少于6 oz.av,其余6個(gè)完全是配方奶粉喂養(yǎng)。
產(chǎn)后五周,這些女性都進(jìn)行詳細(xì)的體檢,以確保她們健康,并能繼續(xù)參與研究。一周后,志愿者們?cè)俅谓邮芰烁咭葝u素正常血糖鉗夾,這是一種可以量化胰島素敏感性的測(cè)試。這些女性在測(cè)試過程中也接受了穩(wěn)定的同位素,這些同位素有助于測(cè)量相關(guān)器官(如肝臟或脂肪)的胰島素敏感性。在產(chǎn)后八周的第三次隨訪中,研究參與者接受了一種稱為磁共振波譜的成像技術(shù),測(cè)量了他們肝臟中的脂肪含量。
研究人員發(fā)現(xiàn),所有的婦女都有產(chǎn)后胰島素濃度低的特點(diǎn),不管她們?nèi)绾挝桂B(yǎng)新生嬰兒。然而,即使在這些低胰島素水平下,禁食12小時(shí)后,哺乳期母親產(chǎn)生的葡萄糖增加了2.6倍,脂肪組織中儲(chǔ)存的脂肪酸釋放量也增加了2.3倍,這一過程被稱為脂肪分解過程,配方奶喂養(yǎng)者則不同。當(dāng)研究人員通過鉗夾遞送胰島素來模擬“進(jìn)食狀態(tài)”時(shí),兩組的葡萄糖生成和脂解均被抑制。
Ramos-Roman解釋說,這些結(jié)果表明母乳喂養(yǎng)似乎會(huì)增加高胰島素敏感器官的胰島素敏感性。禁食12小時(shí)后,哺乳期母親的肝臟和脂肪組織比配方奶喂養(yǎng)的母親釋放更多的糖和脂肪到血液中;然而,在進(jìn)食后或在高胰島素正常血糖鉗夾的情況下,哺乳期的母親對(duì)胰島素水平的小幅增加作出反應(yīng),會(huì)比配方奶喂養(yǎng)的母親保留更多的脂肪。這兩種情況都能最大限度地利用母乳喂養(yǎng)的婦女生產(chǎn)乳汁所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),從儲(chǔ)存的資源或食物攝取中提供穩(wěn)定的營(yíng)養(yǎng)。
意義
Ramos Roman說,胰島素水平和敏感性的這些變化也可能為母乳喂養(yǎng)的婦女提供流行病學(xué)研究中觀察到的遺留益處,甚至在幾十年后也為抵抗胰島素抵抗提供了緩沖。(這些先前的研究表明,母乳喂養(yǎng)的強(qiáng)度或持續(xù)時(shí)間與母親2型糖尿病發(fā)病率較低之間存在關(guān)聯(lián)。)
Ramos Roman說:“泌乳已經(jīng)有數(shù)百萬年的歷史了,但在我們了解所有需要學(xué)習(xí)的東西之前,我們還有很長(zhǎng)的路要走。如果我們能更好地了解它在體內(nèi)的發(fā)生,我們就能幫助改善婦女和兒童的健康狀況。”