打贏流感殲滅戰(zhàn)，肺炎疫苗來助攻!

　　去年秋冬流感肆虐，網(wǎng)上流傳了不少家長深夜去醫(yī)院通宵排隊的新聞，新手媽媽們談“流”色變，紛紛交流預防心得。在高中同學群里，有好幾個新手媽媽@老同學湯圓。

　　湯圓上中學時胖乎乎的，愛說愛笑，所以得了“湯圓”的綽號。不過自從她大學畢業(yè)回省城當了兒科醫(yī)生，日子就不怎么甜了。醫(yī)院兒科人手少，加班是家常便飯，去年流感季，湯圓連續(xù)一周熬夜，每晚只能睡三、四個小時。

　　“保持良好生活習慣，減少寶寶接觸細菌病毒的機會，流感季少帶寶寶去人多的地方。另外，家里如果有條件，盡早給寶寶打肺炎疫苗吧?！?/P>

　　“不是防流感嗎?怎么跟肺炎疫苗扯上關系了?”

　　湯圓拿出兒科醫(yī)生的細致和耐心，開始仔仔細細地給大家解釋，為何預防流感時反而要打肺炎球菌疫苗?

　　首先，流感與肺炎球菌可以“合謀”，二者狼狽為奸貽害無窮。

　　人體感染流感病毒后，呼吸道粘膜被破壞，造成呼吸道防御能力下降，而可以引發(fā)腦膜炎、重癥肺炎等疾病的肺炎球菌廣泛寄宿于人類的鼻咽部，一旦寶寶得流感，自身抵抗力下降，平時寄宿在寶寶鼻咽部的肺炎球菌就會乘虛而入。流感病毒與肺炎球菌對呼吸道上皮細胞的損傷還具有協(xié)同作用，加重疾病的進展。

　　流感后繼發(fā)或合并感染肺炎球菌是導致重癥和死亡病例的主要原因之一。世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示：目前全球每年流感重癥患者約為300萬-500萬，造成29萬-65萬人死亡。因此，在流感季僅接種流感疫苗是遠遠不夠的!美國衛(wèi)生與公共服務部(HHS)也推薦將肺炎球菌疫苗作為應對流感大流行計劃的一部分。

　　其次，流感和肺炎的“魔爪”更容易伸向兒童。嬰幼兒一直是重癥流感出現(xiàn)并發(fā)癥和死亡的高危人群。2008年，全球約有2.8萬-11.15萬名5歲以下兒童死于流感導致的呼吸道感染，而致死原因主要是重癥肺炎。

　　肺炎球菌的人均攜帶率為27%-85%，嬰幼兒攜帶率更是高達85%。因此，嬰幼兒更容易成為肺炎球菌攻擊的對象。

　　第三，肺炎疫苗可以完善寶寶的免疫力。相比成人，兒童的免疫功能尚未發(fā)育成熟，尤其是6月齡左右的處于“免疫力空窗期”的嬰幼兒。因為寶寶剛出生時，來自母體的“母傳抗體”會給予寶寶強大的免疫力，保護其免受疾病侵害。但母傳抗體會隨著寶寶的長大逐漸消失，并在6個月時降至最低。面對虎視眈眈的病菌，保證孩子健康成長最有效的方式之一就是在寶寶免疫空窗期來臨之前提前接種疫苗，利用疫苗完善寶寶自身免疫力，讓寶寶從內在構建安全防線。

　　正因如此，世界衛(wèi)生組織將兒童肺炎球菌性疾病列為“需極高度優(yōu)先”使用疫苗預防的疾病。

　　有的媽媽問了，既然流感和肺炎總是如影隨形，那么是不是說，寶寶只要打了流感疫苗就不會得流感了，那也就不存在肺炎球菌感染的風險了呢?這種觀點也是不對的哦!

　　首先，由于流感病毒具有抗原變異性，使得疫苗株與流行株之間的匹配度差異很大，也就是說，流行株始終處在變化的狀態(tài)中，疫苗株無法“以不變應萬變”，因而預防效果不穩(wěn)定。這就是為何有的寶寶即使打了流感疫苗還是“不幸中招”，因為狡猾的病毒已經(jīng)變異了。

　　其次，流感大流行期間流感疫苗的生產存在局限性， 從大流行毒株的鑒定，到大流行流感疫苗的制備，中間至少需要歷時5-6個月，在這個空檔期內，沒有流感疫苗可以接種，新的流行株依然具有引起肺炎球菌感染的高風險。

　　需要注意的是，抗擊流感和肺炎球菌也是一場“養(yǎng)兵千日，用兵一時”的戰(zhàn)役，而不能等到“兵臨城下”才開始防御。由于在流感大流行期間進行大規(guī)模的肺炎球菌疫苗接種可能并不可行因此建議在寶寶出生后，就到家附近的社區(qū)衛(wèi)生中心進行接種咨詢，提早進行防護。

　　湯圓醫(yī)生循循善誘講了半天：“現(xiàn)在知道為什么要打肺炎疫苗了吧?于公于私，我都希望家長能多了解一些疫苗知識，每次在醫(yī)院看到心急如焚的家長，我心里也不好受，與其等到孩子患病，大人小孩一起受罪，不如防患于未然，提前做好預防。再說了，少幾個病人，我也可以少加點班，你們是沒看到我去年熬夜那陣子，哪里還是湯圓，簡直就是苦瓜!”

　　醫(yī)者仁心，不怕門庭冷落，唯愿今年不再是流感的多事之秋!所有的孩子都能平安、健康成長。

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