有時孩子們會因為感染以及其他疾病而大量的用藥,大劑量的服用某些藥物之后很可能會產(chǎn)生聽力或者平衡問題。內(nèi)耳是耳朵的一部分,主要用于接收和發(fā)送聲音,以及控制平衡的。如果一種藥物損害了內(nèi)耳,會導(dǎo)致所謂的“耳中毒”。
耳毒性的癥狀
有些孩子的聽力可能有明顯的問題,通常是兩個耳朵都有問題(稱為雙側(cè)聽力損失)。他們在聽某些東西的時候存在麻煩,或者他們可能有耳鳴,這可能會導(dǎo)致不只是耳朵里面惱人的耳鳴,還會有其他奇怪的聲音,如嘶嘶聲,嗡嗡聲等。雖然有時只是受到有限的損害,孩子們甚至可能不會注意到這個問題,或者他們可能只是很難聽到高頻的聲音,而其他一切聽起來非常清楚。
當(dāng)平衡受到影響,孩子可能會經(jīng)常性的跌倒,并且會有不均衡的癥狀出現(xiàn)。一個不穩(wěn)定的“頭昏眼花”的感覺會使得孩子很難在不跌倒的情況下站起來,走路以及爬樓梯。他們可能在走路時雙腿的距離太遠(yuǎn)或無法行走。在黑暗中行走也是很困難的。
在最嚴(yán)重的情況下,視力也受到影響,孩子們可能會看到反彈的,跳不穩(wěn)定的物體,由于平衡和視力問題,孩子們可能會經(jīng)常性的頭疼,或者感覺到頭昏眼花,頭暈?zāi)垦?,或迷失方向。因為心跳率和血壓的變化,惡心,嘔吐,腹瀉等情況也可能會發(fā)生。
耳毒性的診斷
沒有辦法能夠測試出一種藥物是否會引起耳毒性,但是醫(yī)生能夠知道哪些藥物可以增加孩子的風(fēng)險,因此在孩子準(zhǔn)備服用任何新的藥物之前,一定要去詢問醫(yī)生,了解到藥物可能存在的潛在副作用。
如果醫(yī)生認(rèn)為你的孩子受到耳毒性的影響,他會幫助檢查孩子的聽力或平衡能力,其中可能包括:
(1)行為聽力測試:這涉及到仔細(xì)觀察孩子對校準(zhǔn)演講和純音調(diào)的反應(yīng)。純音調(diào)是不同的音高(頻率)的聲音。
(2)聽性腦干反應(yīng)(ABR)測試:微型耳機(jī)放置在耳道。通常情況下,點擊式的聲音通過耳機(jī)放大,電極測量聽覺神經(jīng)對這些聲音的反應(yīng)。
(3)耳聲發(fā)射(OAE)的測試:微小探針放置在耳道,然后引入許多脈沖型聲音,內(nèi)耳細(xì)胞的“回聲”回應(yīng)被記錄下來。一個正常的記錄是與正常的內(nèi)耳功能相聯(lián)系。
耳毒性的治療
有的孩子如果停止服用導(dǎo)致他們癥狀的藥物,可能就沒有進(jìn)一步的聽覺或平衡的問題。醫(yī)生可能會通過改變劑量或藥物類型來治療耳毒性。然而,這并不總是可能的,因為某些藥物是打擊特定的感染或疾病的,這可能意味著,切換到一個不同的藥物或減少劑量并不是一個很好的選擇。這些孩子可能會受益于聽覺或聽療法或語音閱讀。那些嚴(yán)重?fù)p害內(nèi)耳,可能還需要一個放大裝置,助聽器或人工耳蝸植入。