膽汁淤積:妊娠后期的無形殺手

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??有些孕婦在孕后期會經(jīng)歷非常嚴(yán)重的瘙癢。最常見的原因是膽汁淤積,一種只發(fā)生在懷孕期間的常見的肝臟疾病。妊娠膽汁淤積是膽汁在膽囊內(nèi)的正常流動受到大量孕激素的影響而造成的一種狀況。膽汁多見于孕晚期,這個時候也是激素量達到峰值的時候,但它通常在分娩之后幾天內(nèi)就消失了。

??妊娠膽汁淤積是什么原因?qū)е碌模?/STRONG>

??孕激素影響膽囊的功能,它會導(dǎo)致膽囊中膽汁流動減慢或停止。膽囊中的膽汁是在肝臟中產(chǎn)生的,對脂肪的消化是必要的。當(dāng)膽汁的流動停止或放緩,這將導(dǎo)致肝臟中的膽汁酸的形成,膽汁酸可以進入血液溢出。

??妊娠膽汁淤積的癥狀

??(1)瘙癢,特別是手和腳(通常這是被注意到的唯一的癥狀);

??(2)小便的顏色變深;

??(3)排泄物的顏色變淺;

??(4)疲勞或衰竭;

??(5)食欲不振;

??(6)精神不濟。

??不太常見的癥狀包括:

??(1)出現(xiàn)黃疸(皮膚,眼睛和粘膜都會呈黃色);

??(2)身體的右上部分感到疼痛;

??(3)惡心。

??哪些婦女會有妊娠膽汁淤積的風(fēng)險?

??在1000個孕婦當(dāng)中會有1至2名孕婦會受膽汁淤積的影響。如果孕婦懷的是雙胞胎或多胞胎,肝臟曾經(jīng)受到過傷害,或者是孕婦的母親或姐妹當(dāng)中有人出現(xiàn)過膽汁淤積的情況,具備這當(dāng)中一個或者多個條件的孕婦出現(xiàn)妊娠膽汁淤積的可能性較大。

??如果母親患有膽汁淤積,寶寶將受到什么影響?

??膽汁淤積可能會增加胎兒窘迫,早產(chǎn)或死胎的風(fēng)險。一個正在成長中的寶寶依賴母親的肝臟將膽汁酸從血液中去除,因此,產(chǎn)婦體內(nèi)水平升高的膽汁將對寶寶的肝臟造成壓力。膽汁淤積的婦女應(yīng)該密切地被監(jiān)測,一旦寶寶的肺部發(fā)育成熟,應(yīng)當(dāng)考慮引產(chǎn)。

??妊娠膽汁淤積的治療方法

??妊娠膽汁淤積的治療目標(biāo)是止癢。治療方法包括:

??(1)外用止癢藥物,或用皮質(zhì)類固醇藥物。

??(2)使用降低膽汁酸濃度的藥物,如熊去氧膽酸。

??(3)通過洗冷水澡和冰水降低身體的溫度,來減緩體內(nèi)血液的流動。

??(4)使用一種類固醇的藥物來增加寶寶肺部的成熟度。

??(5)在分娩之前和寶寶出生的時候,給母親補充維生素K以預(yù)防顱內(nèi)出血。

??(6)蒲公英根和水飛薊是天然物質(zhì),對肝臟有益。

??(7)定期驗血監(jiān)測膽血清和肝功能。

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