過期妊娠的產(chǎn)生原因與危害

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 為什么有些人懷孕時間過長而不能分娩呢?

  其中大多數(shù)原因是不為人知的。醫(yī)生認為,在少數(shù)情況中,這可能是由于一種性染色體連鎖的隱性遺傳性(見第一部分:懷孕之前,孕前檢查)酶缺乏癥所引起的,稱作胎盤硫酸酯酶缺乏(在實際操作中這種病被親切地稱為“愚蠢子宮綜合征”)?;加羞@種病癥的女性,其胎盤缺乏一種轉化酶,而這種轉化酶可以把胎兒腎上腺合成的硫酸去氫表雄酮激素轉化成為雌二醇和雌三醇。這種轉化是分娩所必需的。

  抗前列腺素藥物,比如阿司匹林、吲哚美辛、萘普生和布洛芬都可以導致分娩不能如期到來。

 過期妊娠還有哪些危害呢?

  如果懷孕時間超過了42周,胎盤功能就會開始變差,而羊水量也會迅速下降。這使得臍帶受擠壓的風險大大提高。羊水下降和臍帶擠壓,被認為直接與胎兒情況危急、死產(chǎn)以及胎兒窘迫相關。羊水中胎糞出現(xiàn)的概率也從按期分娩時的19%上升到了30%,胎糞吸人綜合征的發(fā)生率上升了3倍,從正常分娩時的0.6%上升到了1.6%。在過期產(chǎn)兒中,大約20%是肩難產(chǎn)(由于體形導致肩部難產(chǎn)),而正常分娩中,這一比例只占8%。巨大胎兒(體重超過4500克)(中國巨大兒標準為體重超過4000克——譯者注)的風險在42周以后,也從正常時的0.8%升高到了2.8%。因此,懷孕42周后,胎兒的各種危險都會迅速增加。

 可以采取什么保胎措施嗎?

  所有醫(yī)生都認為在預產(chǎn)期之后,時刻注意胎動是一件非常重要的事情。他們可能會推薦每天都記錄胎動次數(shù)。不同的醫(yī)生所采用的標準不同,而且很多女性在白天可能不會太注意胎動。不過無論如何,在晚上當周圍安靜下來后,女性應該側臥并連續(xù)兩個小時記錄胎動次數(shù)。記住,由于胎兒/羊水比例在這時顯著提高,因此胎動不會表現(xiàn)為明顯的踢打,而更多地會表現(xiàn)為扭動和轉身。

  標準的平均值應該是兩個小時內,胎動次數(shù)達到10次。如果在第一個小時過去后,胎兒仍然沒有活動或者活動次數(shù)很少,你就可以嘗試親自晃動胎兒。放心,這不會傷害到他。一次外界的推動可以驚醒胎兒,并讓他開始活動。有些人認為喝一些糖水或咖啡可以有助于刺激胎兒,但并不是所有人都贊同這一觀點。如果這樣還不行的話,那就應該去看醫(yī)生,并到產(chǎn)房去接受監(jiān)護。

  你還可以去嘗試進行性生活。在射精的時候,宮頸有機會接觸到天然的前列腺素。(當然,如果醫(yī)生認為應該禁止性生活的話,還是應該聽從的)。

  最后,保持攝入足夠的水分。每天試著喝8~10杯水,就算你覺得自己快被撐炸了也要堅持。

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