什么是腫瘤的化療?化療的目的是什么?
答:化療是用化學藥物消滅血液中的癌細胞及微小的播散灶。化療已經(jīng)與手術(shù)、放療、免疫治療一道構(gòu)成惡性腫瘤的四大主要治療手段?;煹慕o藥途徑有口服、瘤體局部注射、鞘內(nèi)注射、腔內(nèi)注射、靜脈注射、動脈插管非選擇性介入治療等。
化療目的有:
(1)術(shù)前化療可將轉(zhuǎn)移病灶消除或使原發(fā)腫瘤縮小,使手術(shù)治療更徹底。
(2)腫瘤如被手術(shù)切除或放療清除至最低限度時,化療可發(fā)揮最大效應(yīng),延長緩解期,推遲復(fù)發(fā)時間,增加存活率。
化療的禁忌證是什么?
答:化療禁忌證:
(1)營養(yǎng)狀況極差。
(2)白細胞低于4×l09/L,血小板低于70*109/L,嚴重貧血。
(3)肝腎功能及心功能異常。
(4)有化療藥物變態(tài)反應(yīng)史。
為什么有的腫瘤患兒先化療再手術(shù)?
答:惡性腫瘤包塊完整切除有困難的可先行化療,使原發(fā)腫瘤縮小后再切除。這是由于多數(shù)小兒惡性實體瘤起源于胚胎組織,由胚胎組織中不成熟的細胞形成,因此對化療非常敏感。以腎胚胎瘤為例,術(shù)前化療1~2個療程,常使腫瘤在短時間內(nèi)縮小1/3~1/2,給手術(shù)創(chuàng)造了良好的條件。
化療的注意事項是什么?
答:化療的注意事項:
(1)靜脈輸注化療藥物時,盡量選擇較粗且直的血管,并隨時觀察局部有無滲漏。
(2)多數(shù)患兒會出現(xiàn)惡心、嘔吐等毒性反應(yīng),除按醫(yī)囑給予止吐藥外,患兒的飲食應(yīng)注意少食多餐且清淡、富有營養(yǎng)。
(3)化療藥多會引起口腔潰瘍,化療期間可用生理鹽水或1/5000呋喃西林液漱口,較大患兒刷牙時使用軟毛的牙刷。
(4)化療期間患兒免疫力低下,應(yīng)盡量少去公共場所,并做好個人的清潔衛(wèi)生。
(5)化療期間注意監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能、心功能等,出現(xiàn)異常時,及時處理或停止化療。
腫瘤患兒化療為什么要聯(lián)合用藥?
答:化療是指用化學藥物來殺死腫瘤細胞。術(shù)前化療主要用于腫瘤過大、無法手術(shù)切除的患兒,應(yīng)用對該腫瘤敏感的化學藥物,使腫瘤縮小,有利于手術(shù)完整切除腫瘤;術(shù)后用于消滅體內(nèi)殘留的極少量腫瘤細胞。由于腫瘤中瘤細胞處于不同的生長階段,有自己的腫瘤周期,不同的化療藥物可殺死消滅腫瘤周期不同時期的腫瘤細胞,所以必須聯(lián)合用藥才能最大限度地消滅腫瘤細胞?;熕幬锒加幸欢ǖ亩拘?,聯(lián)合用藥可以減少單藥的劑量,減輕副作用,而療效可呈相加效果。大多數(shù)良性腫瘤細胞對化療藥無反應(yīng),所以只用在惡性腫瘤的治療上。