在妊娠的不同時(shí)期,羊水來(lái)源各有不同。
早期妊娠時(shí),羊水主要來(lái)自母體血清,經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔。胎兒血循環(huán)形成后,水分可通過胎兒皮膚成為羊水的來(lái)源之一。
中期妊娠以后,胎兒尿液排入羊膜腔,胎兒會(huì)吞咽羊水,使羊水量平衡。此時(shí)胎兒皮膚已角化,不再是羊水的通道來(lái)源。
晚期妊娠時(shí),羊水的運(yùn)轉(zhuǎn)除胎尿的排出及羊水的吞咽外,又增加了胎肺吸收羊水這一運(yùn)轉(zhuǎn)途徑。胎盤胎兒面的羊膜也可以交換水分。
總之,羊水形成的因素較多,母體和羊水之間的轉(zhuǎn)換是通過胎兒間接進(jìn)行的。
羊水量隨妊娠而增加,妊娠8周時(shí),羊水只有5~10毫升;妊娠20周,羊水達(dá)400毫升;妊娠34~38周,羊水約1000毫升;足月妊娠時(shí),羊水約800毫升;妊娠過期羊水量明顯減少。—般羊水少于300毫升為羊水過少,等于或超過2000毫升為羊水過多。