有個別的新生兒在出生后的2～6日之間發(fā)現(xiàn)有出血的現(xiàn)象，例如臍部滲血，嘔吐物帶有咖啡色，大便為黑糞或有鮮血，皮膚及粘膜如足跟、骶部受壓處或口腔內(nèi)可見出血點(diǎn)；嚴(yán)重的因腦部出血而致危及生命。多數(shù)的情況下病情較輕，經(jīng)過4—5日后出血自止。這種出血現(xiàn)象稱為“新生兒出血癥”。

  出血后能止住，包括三個步驟，即血管收縮，血小板的凝集和血液的凝固，其中任何一個環(huán)節(jié)有異常都可發(fā)生出血傾向。血液凝固的環(huán)節(jié)中有許多的凝血因子參與，并且按照一定的順序相互作用才能促使血液的凝固，其中有四個因子必須在維生素K的幫助下由肝臟合成。正常人的腸道中細(xì)菌可以合成一定量的維生素K，供機(jī)體吸收、利用。但出生后不久的新生兒，腸道內(nèi)細(xì)菌數(shù)量極少，因而維生素K的合成不足，而母乳中維生素K的含量又少得可憐，肝臟的功能又不成熟，在上述各種因素的綜合影響下，合成凝血因子的能力極差，因此新生兒在生后的2～6日期間容易出現(xiàn)自發(fā)性的出血現(xiàn)象。如果進(jìn)行化驗，凝血時間、凝血酶原時間均延長，四種凝血因子的濃度降低；但是出血時間、血小板計數(shù)、毛細(xì)血管脆性試驗及血塊收縮時間均正常。一般情況下只要注射維生素K，便能使出血停止。如果在分娩前24小時給產(chǎn)婦注射維生素K可以有效的防止新生兒出血癥。早產(chǎn)兒更容易得新生兒出血癥，所以生后3日內(nèi)需每日注射維生素K，以策安全。出生一星期以后，隨著腸道內(nèi)正常菌群的建立以及肝功能的相對成熟，很少再發(fā)生出血癥。

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