新生兒敗血癥有哪些表現(xiàn)

本文Tag標(biāo)簽:感染性疾病??

    新生兒敗血癥是指在新生兒期細(xì)菌通過各種途徑侵入血液循環(huán),并在血中生長繁殖、產(chǎn)生毒素引起的全身性感染。往往病情較嚴(yán)重,還可以合并其他器官系統(tǒng)的化膿性感染或損害,是威脅新生兒生命的嚴(yán)重疾病之一。

    新生兒敗血癥的表現(xiàn)不典型,沒有特異性,又復(fù)雜多樣,在早期常常被忽視。待病情發(fā)展到一定程度,引起家長注意時(shí),又往往較為嚴(yán)重了,治療有一定難度,還可能有合并癥發(fā)生。下面簡單介紹一下新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn),以使家長們有一些初步的認(rèn)識(shí)。

    首先,應(yīng)了解在某些特殊情況下,孩子易患敗血癥,如母親在產(chǎn)前或產(chǎn)時(shí)有發(fā)熱、腹瀉或其他感染的病史;胎膜早破,尤其是早破水12小時(shí)以上;羊水混濁發(fā)臭;產(chǎn)程較長或新生兒有窒息、搶救史;分娩時(shí)消毒不嚴(yán)格,分娩環(huán)境惡劣;以及新生兒有皮膚感染、臍帶感染、口腔粘膜有破損等。此外,由于早產(chǎn)兒、低出生體重兒本身的免疫功能很差,更易患本病。對(duì)有上述情況的新生兒,應(yīng)格外引起醫(yī)護(hù)人員和家長的注意,需嚴(yán)密觀察和精心護(hù)理,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

    那么,新生兒敗血癥有哪些表現(xiàn)呢?常見的一般表現(xiàn)有精神不好、食欲不佳、吃奶減少、哭聲減弱、體溫升高或不升、體重不增或降低,隨著病情的進(jìn)展和加重,很快出現(xiàn)不吃、不哭、不動(dòng)、面色不好、精神萎靡、嗜睡或驚厥發(fā)作等。如在上述一般癥狀的基礎(chǔ)上出現(xiàn)以下較特殊的表現(xiàn)時(shí),更提示有敗血癥的可能。

    1、黃疸:可與上述癥狀同時(shí)存在,也可能是敗血癥的唯一表現(xiàn)。特別是黃疸出現(xiàn)較晚;生理性黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸或黃疸迅速加重而且無法用其他原因解釋時(shí),更應(yīng)懷疑本病。

    2、肝脾腫大:這種表現(xiàn)出現(xiàn)較晚,肝脾腫大也無法用其他疾病解釋。一般肝臟腫大常比脾臟腫大更明顯。

    3、出血傾向:皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)取血或打針的針孔處滲血不止,還可有嘔血、便血、尿血、肺出血等。

    4、出現(xiàn)休克:表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚有花紋、四肢涼、脈搏搏動(dòng)弱而快、尿量減少及血壓下降。

    5、其他:呼吸增快或暫停,腹脹、腹瀉,浮腫、皮膚硬腫,有皮疹、膿庖疹等。

    此外,在診斷新生兒敗血癥后,還應(yīng)注意有無其他合并癥的發(fā)生,如泌尿系感染、化膿性腦膜炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、骨髓炎等,必要時(shí)應(yīng)做相應(yīng)的化驗(yàn)檢查。

    總之,新生兒敗血癥的表現(xiàn)較為復(fù)雜,家長應(yīng)該具備一些基本的醫(yī)學(xué)常識(shí),了解新生兒什么樣的情況是不正常的,以便及時(shí)就醫(yī),及時(shí)診斷,及時(shí)治療。

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