外周靜脈通道適應證:靜脈給藥和輸液。準備:消毒劑、手套、注射針、輸液管道、膠布。在使用的實際方法需要提示點是在極不成熟或皮膚極腫脹的新生兒或是早產(chǎn)兒作外周靜脈通道,需要豐富的經(jīng)驗,也恰恰是鍛煉的機會。
優(yōu)先穿刺點:頭部這樣做的好處是以后不見疤痕,或是手或足部。亦可用頸外靜脈。在進行穿刺時應注意:肘正中靜脈和大隱靜脈必須留給插硅膠導管之用。重要:嚴格無菌操作!對于極不成熟小兒,在消毒時要小心不要損害皮膚。最好用無乙醇的消毒劑。扎住靜脈的時間要短。一般不用局麻。皮膚要繃緊。用小于30°的方向刺入皮膚,進入血管后再略向前推進。然后再將塑料留置管推入。好好固定。
在使用外周靜脈通道會出現(xiàn)的并發(fā)癥:1.感染:無菌操作和每日考核適應證。2.靜脈炎見于輸注高張溶液及抗生素時。3.注入血管外,特別在關節(jié)附近。要固定得好,用夾板。4.出血或血腫,由滲透出靜脈壁引起。5.血栓形成:要密切注意皮膚發(fā)紅、發(fā)硬、疼痛、周圍循環(huán)不良。6.動脈痙攣:檢查該肢體的血流情況。