吸入受體激動劑是一種支氣管擴張劑,吸入后可以立即擴張支氣管而使哮喘癥狀在數(shù)分鐘內(nèi)解除,起效快而持續(xù)時間短。吸入皮質(zhì)激素是一種具有抗炎性質(zhì)的藥物,其療效是在氣道炎癥控制以后才顯示出來,起效慢而療效較為持久,用于哮喘的預(yù)防性治療。通常在治療初期兩類藥物常配合使用,可收到非常好的療效。具體方法是先吸I32受體激動劑,5~10分鐘后支氣管擴張,再吸入皮質(zhì)激素,這樣可使皮質(zhì)激素充分吸入細小支氣管而發(fā)揮其抗炎作用,明顯提高了后者的療效。在癥狀控制后1~2周,可考慮停止吸入受體激動劑,僅吸入皮質(zhì)激素就可以控制哮喘癥狀。
但對于中重度持續(xù)哮喘,夜間癥狀控制不良者,在吸入皮質(zhì)激素的同時,還應(yīng)考慮同時吸入受體激動劑,最好是長效&受體激動劑如沙美特羅(施立穩(wěn))?,F(xiàn)在也有把上述兩種藥物置于同一裝置內(nèi)吸入的,如舒利迭(由輔舒酮加沙美特羅組成)和Symbicort(由普米克和福莫特羅組成)一次吸入就可,避免了同時分次吸入l32受體激動劑和皮質(zhì)激素的麻煩,同時藥物在同一裝置內(nèi)混勻,在肺內(nèi)的分布也比分別吸入要均勻,治療效果有了相應(yīng)的提高。