鼻部反射作用的表現(xiàn)有哪些

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  鼻腔內神經(jīng)分布豐富,常出現(xiàn)一些反射現(xiàn)象。

  1.對體表溫度改變的反應皮膚受涼后,鼻黏膜可發(fā)生反射性血管收縮,鼻內溫度顯著下降。

  2.噴嚏為鼻內感覺神經(jīng)(三叉神經(jīng))受刺激的反射現(xiàn)象,刺激物接觸鼻黏膜后,通過神經(jīng)反射作用,先有深吸氣,繼之強呼氣,使一陣氣流從鼻咽部經(jīng)鼻腔噴出,可將鼻腔內刺激物清除,此為一保護性反射。

  3.鼻肺反射在已做喉切除的患者中進行呼吸氣溫的測定。他利用幾種氣溫的氣流通過鼻腔進行刺激,發(fā)現(xiàn)呼吸速率變慢,呼吸幅度偶見減低。以后他繼續(xù)進行觀察鼻黏膜的機械性、化學性及溫度刺激,發(fā)現(xiàn)它們均可以引起支氣管收縮,有時亦使其擴張,此種反射以同側鼻肺為主。認為鼻支氣管反射為一種生理現(xiàn)象,借可改變支氣管肌的張力,而鼻腔內氣流則為此種反射的正常刺激。

  在病理情況下,很多哮喘病患者是由過敏性鼻炎(包括花粉過敏癥)發(fā)展而形成的,或二者同時存在。鼻部病變對哮喘的形成有一定的關系,Adams早在1900年就認為鼻中隔有“哮喘產(chǎn)生區(qū)”。“哮喘產(chǎn)生區(qū)”經(jīng)自主神經(jīng)的傳人神經(jīng)至延髓。又從延髓經(jīng)自主神經(jīng)而傳人氣管,即稱為“鼻肺反射”。張慶松分析220例鼻部過敏反應癥,伴發(fā)哮喘者為87例,占39. 5%;并稱花粉過敏癥為過敏性鼻炎之特殊形式。有不少文獻報道指出,過敏性鼻炎可影響支氣管的小氣道功能。作者在臨床工作中也曾遇到同時患過敏性鼻炎和哮喘的病人,當過敏性鼻炎發(fā)作加重時,支氣管哮喘也發(fā)作加重,也可作為鼻肺反射的證明。

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