龔女士今年30歲了,已有一個(gè)可愛(ài)的孩子。3個(gè)月前,她開(kāi)始服避孕藥避孕,可誰(shuí)知就此感覺(jué)渾身是“病”。一會(huì)兒說(shuō)煩躁焦慮,一會(huì)兒又覺(jué)得頭昏、發(fā)熱、睡不著覺(jué),過(guò)幾天又稱情緒低落,干什么事都沒(méi)勁,消沉、厭世,甚至還感覺(jué)性欲減退、不愿過(guò)性生活,為此還多次與丈夫發(fā)生糾紛。醫(yī)生據(jù)此說(shuō)她得了抑郁癥。
像龔女士這種情況在臨床上并不罕見(jiàn),那么癥結(jié)出在哪里呢?
目前,婦女服用的避孕藥主要是孕激素或孕激素與雌激素的結(jié)合物。計(jì)劃生育心理衛(wèi)生專家曾經(jīng)作過(guò)大量調(diào)查,證實(shí)類似像龔女士這種服避孕藥后出現(xiàn)的各種不適,主要是由避孕藥應(yīng)用過(guò)程中的不同心理因素造成的。這些婦女在服用避孕藥前多有種種顧慮,對(duì)避孕藥的不良反應(yīng)過(guò)于擔(dān)心、敏感、多疑,思想上不愿接受這類藥物,或者是并非自愿采取口服避孕藥避孕等等。帶有這些顧慮的婦女服藥后,輕者會(huì)出現(xiàn)各種不適,重者將會(huì)發(fā)生抑郁癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),服藥前即有心理適應(yīng)不良的節(jié)育者有28%會(huì)出現(xiàn)煩躁、抑郁的情緒,33%發(fā)生性欲減退,25%出現(xiàn)嗜睡、困倦,還有14%可發(fā)生其他不適。
龔女士正是由于對(duì)避孕藥的藥理作用所知甚少,又輕信種種道聽(tīng)途說(shuō):有人認(rèn)為避孕藥是激素,長(zhǎng)期服用對(duì)身體不好。還有人講避孕藥有致癌作用等,結(jié)果把一些并沒(méi)有被證實(shí)的避孕藥副作用夸大其辭,加重了心理負(fù)擔(dān)。久而久之導(dǎo)致了各種不適癥狀的加重,并發(fā)展為抑郁癥。
對(duì)于像龔女士這樣的女性在服激素避孕藥中因心理因素引起的抑郁癥,只要診斷明確,就應(yīng)立即停止服用避孕藥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下改用其他避孕方法。同時(shí)還應(yīng)請(qǐng)精神科醫(yī)生給予其心理疏導(dǎo),使病人對(duì)避孕藥有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。此外,在服藥前,女性朋友自身應(yīng)多了解一些激素避孕藥的有關(guān)知識(shí),消除一些不必要的思想顧慮。在服藥避孕過(guò)程中,如出現(xiàn)了不適反應(yīng),一方面可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些藥物。另一方面應(yīng)加強(qiáng)自身的心理治療,以減輕不適感覺(jué),樹(shù)立堅(jiān)持服藥的信心。對(duì)于性格內(nèi)向、情緒抑郁或?qū)w內(nèi)激素水平的變化比較敏感,曾有經(jīng)前經(jīng)后緊張癥和產(chǎn)后抑郁癥的女性來(lái)說(shuō),在選擇服藥避孕時(shí)要慎重。