了解兒童的感覺(jué)認(rèn)知障礙

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  感覺(jué)是人對(duì)客觀事物個(gè)別屬性的認(rèn)識(shí)過(guò)程,知覺(jué)是人對(duì)客觀事物多種屬性的綜合整體認(rèn)識(shí)。兒童的感知覺(jué)障礙多在感染、中毒后發(fā)生,以錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)多見(jiàn)。

  1.錯(cuò)覺(jué)(illusion):錯(cuò)覺(jué)是指對(duì)客觀事物歪曲的知覺(jué)。如“杯弓蛇影”就是一種錯(cuò)覺(jué)。兒童多有幻想性錯(cuò)覺(jué).如凝視天空的云彩.幻化出現(xiàn)各種怪物和人像等形象。錯(cuò)覺(jué)的發(fā)生多與過(guò)分疲勞、營(yíng)養(yǎng)缺乏、饑餓、光線暗淡、緊張恐懼、迷信暗示等因素有關(guān)。

  2.幻覺(jué)(hallucination):幻覺(jué)是指沒(méi)有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感官的一種虛幻的知覺(jué)。它包括幻視、幻聽(tīng)、幻味、幻嗅、幻觸、本體幻覺(jué)等?;糜X(jué)是精神分裂癥的突出癥狀,兒童的幻覺(jué)內(nèi)容豐富生動(dòng),形象鮮明逼真,以幻視、幻聽(tīng)為主,可根據(jù)患兒的表情、動(dòng)作、言語(yǔ)和情緒變化來(lái)判斷?;靡暥嘁?jiàn)于病毒感染、發(fā)熱譫妄、中毒和意識(shí)障礙的患兒.睡前過(guò)分疲倦、偏頭痛時(shí)也可出現(xiàn)幻視。精神分裂癥患兒在意識(shí)清晰下出現(xiàn)幻視,出現(xiàn)人、動(dòng)物或不成形的表象、影子、彩色等。年幼患兒的幻聽(tīng)多為非言語(yǔ)性,如聽(tīng)到動(dòng)物叫聲、車輛和飛機(jī)聲等.并伴有驚恐表情。年長(zhǎng)患兒可有言語(yǔ)性幻聽(tīng).出現(xiàn)諷刺、責(zé)備、評(píng)論或命令性幻聽(tīng)等內(nèi)容.常常喃喃自語(yǔ)或作傾聽(tīng)的表情。

  除了幻視、幻聽(tīng)外。患兒還會(huì)出現(xiàn)感知綜合障礙.如體象感知障礙,感到自己五官變形。頭變大,變丑了。不斷照鏡子,出現(xiàn)“窺鏡癥狀”;空間知覺(jué)障礙.視物顯小或顯大;時(shí)間知覺(jué)障礙;運(yùn)動(dòng)知覺(jué)障礙.等等。

  上述癥狀對(duì)幻兒的思維、情感和行為都有一定影響,會(huì)引起他們突然驚恐萬(wàn)狀、發(fā)怒哭笑或逃避退縮、沖動(dòng)攻擊和自傷他傷的情緒和行為。

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