治療幼年型類風(fēng)濕病有古方

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  幼年型類風(fēng)濕病(又名萎縮性關(guān)節(jié)炎)是一種病因尚未肯定的、具有關(guān)節(jié)炎變的、慢性全身性疾病。凡構(gòu)成關(guān)節(jié)的各種組織,如滑膜、軟骨、韌帶、肌腱和骨骼等都有病變。本病早期有游走性的關(guān)節(jié)腫痛和運動障礙,晚期則關(guān)節(jié)僵硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎縮。

  本病為小兒時期較常見的全身性結(jié)締組織疾病,任何年齡均可發(fā)病。一般集中在2~4歲和9~12歲,形成兩個發(fā)病高峰。大部分患兒經(jīng)治療后病情得到緩解,并有自愈傾向。少數(shù)亦可反復(fù)發(fā)作,形成關(guān)節(jié)運動障礙。

  幼年型類風(fēng)濕病可分為全身型、少發(fā)關(guān)節(jié)型、多發(fā)關(guān)節(jié)型三類。①全身型者,多見于幼兒,主要臨床表現(xiàn)為突然高熱,呈弛張熱型,發(fā)熱可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。發(fā)病初期無關(guān)節(jié)損害,最終會出現(xiàn)關(guān)節(jié)損害,但不能造成永久性損害,部分患者可引起慢性關(guān)節(jié)功能障礙。②少發(fā)關(guān)節(jié)型者,一般見于較大兒童,好發(fā)于膝、踝、或肘等大關(guān)節(jié),常為非對稱性??沙霈F(xiàn)低熱,乏力等癥狀。大約有1/4的患者有虹膜睫狀體炎,早期眼睛不紅不痛,只有用裂隙燈檢查才能發(fā)現(xiàn)。慢性虹膜睫狀體炎可引起失明,宜及時診斷治療。③多發(fā)關(guān)節(jié)型者,本型多見于學(xué)齡女孩,受累關(guān)節(jié)≥5個,多為對稱性,大小關(guān)節(jié)均可累及,可致關(guān)節(jié)變形。

  幼年型類風(fēng)濕病屬我國醫(yī)學(xué)“歷節(jié)風(fēng)”、“痹證”的范疇。一般由素體氣血虛弱、肌表腠理不固,復(fù)感風(fēng)寒之邪,痹阻氣血,經(jīng)絡(luò)不通,脈絡(luò)瘀塞,流注關(guān)節(jié)所致。治宜祛風(fēng)除濕,活血止痛。

  活血通絡(luò)湯

  [組成] 赤芍、川芎、虎杖、丹參、威靈仙各lOg,雞血藤10~15g。

  [制用法] 每日1劑,水煎分2~3次服。西醫(yī)支持療法及對癥處理。

  [辨證加減] 濕熱痹阻者,加生石膏、知母、桑枝、蒼術(shù)、黃柏、狶薟草;風(fēng)寒濕痹者,加獨活、秦艽、伸筋草、桂枝、細辛、海風(fēng)藤;肝腎虛損者,加黃芪、川斷、杜仲、牛膝、狗脊、寄生;病痼日久者,加地龍、烏梢蛇、全蝎。

  [臨床療效] 治療幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎40例,痊愈9例,顯效16例,有效10例,無效5例,總有效率為87.50%。治程中未見不良反應(yīng)發(fā)生。

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