如何辨別兒童的發(fā)病癥狀

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  1.怎樣鑒別兒童癲癇發(fā)作時的自動癥?

  自動癥是癲癇發(fā)作時精神障礙的表現(xiàn)之一,如伸舌、舔唇、咂嘴、吞咽、奔跑、點頭、旋轉、脫衣、系帶、搬物等,雖也頻繁且重復,但發(fā)作突然,患者面色蒼白、目光呆滯、意識模糊,事后完全遺忘。抽動障礙不存在這些特點。

  2.怎樣鑒別兒童癔癥性運動障礙?

  兒童癔癥性運動障礙表現(xiàn)為步態(tài)奇特以及累及整個肢體的粗大雜亂的震顫,但癔癥多數(shù)起病于青年期,發(fā)病急驟,通過暗示可使癥狀減輕、加重或消失。抽動障礙不存在這些特點。

  3.怎樣鑒別兒童強迫癥中的強迫動作?

  強迫動作是繼發(fā)性的,或者是為了滿足強迫觀念的需要,如為了滿足門沒有鎖上的強迫懷疑而于出門后往返多次進行強迫檢查,屬屈從性強i自動作;或者是為了對抗樓梯究竟有多少臺階的強迫思考而反復多次上下樓梯數(shù)臺階,屬于對抗性強迫動作。

  這些反復的毫無意義的動作,目的在于緩解焦慮。抽動障礙的運動抽動是自發(fā)性的,也不伴有焦慮。

  4.怎樣用行為療法矯治兒童抽動障礙?

  運用行為療法可以減輕或改善兒童運動抽動和發(fā)聲抽動。其中以厭惡療法和代幣制法最為有效。

  厭惡療法是把抽動癥狀與痛苦刺激結合起來使之建立條件性聯(lián)系,如把抽動癥狀與主動橡皮圈拉彈致痛結合起來,以遏制抽動癥狀。

  代幣制法是把克制抽動癥狀與獎勵結合起來,以建立良好的適應性行為,如抽動癥狀能克制就給予表揚、愛撫等精神刺激或給予獎品、禮品等物質刺激,從而逐漸消除抽動癥狀。

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