因言語(yǔ)或語(yǔ)言失調(diào)而需要接受干預(yù)的學(xué)齡前兒童一般都患有多種殘疾,而且殘疾情況往往十分嚴(yán)重。語(yǔ)言與認(rèn)識(shí)能力的發(fā)展密切相關(guān),因此,智力受損會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)展受阻。言語(yǔ)有賴于神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)機(jī)能的發(fā)展,所以,神經(jīng)或運(yùn)動(dòng)機(jī)能的任何問(wèn)題都有可能損害說(shuō)話的能力。學(xué)齡前兒童只有在掌握語(yǔ)言之后才能開始與人正常交往,而語(yǔ)言受損兒童的社交學(xué)習(xí)條件往往十分不利。
正因?yàn)槿绱?,我們不主張把語(yǔ)言作為學(xué)齡前息兒干預(yù)方案的唯一目標(biāo)。
正像希費(fèi)爾布什和麥考密克1981年指出的那樣,早期語(yǔ)言干預(yù)各項(xiàng)目標(biāo)的確定,應(yīng)在某種程度上以已知的正常語(yǔ)言發(fā)展情況為依據(jù)。具體的教學(xué)目標(biāo)和所用的技術(shù)方法枧每個(gè)孩子的年齡,身體特點(diǎn)和現(xiàn)有的全部語(yǔ)言能力等具體情況而定。選擇最初目標(biāo),應(yīng)根據(jù)孩子對(duì)物體及其關(guān)系的認(rèn)識(shí)程度,尤其需要了解孩子對(duì)下述情況的認(rèn)識(shí)程度:
1)物體和物體的類別;
2)同類和不同類物體間的關(guān)系;
3)物體或事件與說(shuō)話者的關(guān)系:
4)事件之間的關(guān)系。
評(píng)估孩子在語(yǔ)言內(nèi)容、形式和使用方面的行為是進(jìn)行干預(yù)的前提。對(duì)于沒(méi)有學(xué)過(guò)語(yǔ)言的孩子,評(píng)估和干預(yù)的重點(diǎn)應(yīng)該放在模仿,禮儀性和假設(shè)的游戲,玩耍物體以及物體的功能性應(yīng)用上。在干預(yù)的最初階段,語(yǔ)言的內(nèi)容和形式是相互作用的,這時(shí)要著重評(píng)估孩子注意和撿起所指物體的能力,在成年人指導(dǎo)下利用工具做事的能力、用聲音表示要求或拒絕或引起別人對(duì)一個(gè)物體注意的能力。訓(xùn)練孩子使用語(yǔ)言,最初應(yīng)采取這樣的步驟:在與大人接觸時(shí)讓孩子看著大人,讓孩子依次進(jìn)行歡快的活動(dòng)和游戲并盡量使之延長(zhǎng),讓孩子注意大人的目光和指揮大人的行動(dòng),在大人沒(méi)有反應(yīng)時(shí)孩子要堅(jiān)持或變換自己的手勢(shì),聲音或言詞。
大多數(shù)學(xué)齡前兒童的語(yǔ)言干預(yù)活動(dòng)應(yīng)由父母通過(guò)同孩子玩耍來(lái)進(jìn)行。也就是說(shuō),要和孩子做一些需要使用語(yǔ)言的簡(jiǎn)單游戲,用母親同嬰兒談話的方式與孩子就某些東西或某些活動(dòng)進(jìn)行交談。這同時(shí)還意味著需要精心選擇可幫助孩子發(fā)音的實(shí)物、活動(dòng)和詞匯。這樣,孩子學(xué)習(xí)功能語(yǔ)言的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。