新生兒臍炎是因斷臍時(shí)或出生后處理不當(dāng)，臍殘端被細(xì)菌侵入、繁殖所引起的急性炎癥，也可由于臍血管置保留導(dǎo)管或換血時(shí)被細(xì)菌污染而導(dǎo)致發(fā)炎。

  【病因】

  新生兒臍炎可由任何化膿菌引起。常見(jiàn)的化膿菌是金黃色葡萄球菌，其次為大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、溶血性鏈球菌等。臍帶創(chuàng)口未愈合時(shí)，爽身粉等異物刺激可引起臍部慢性炎癥而形成肉芽腫。

  【診斷】

  （一）臨床表現(xiàn)

  1．輕者臍部與臍周皮膚輕度紅腫，伴膿性分泌物。

  2．重者臍部及臍周明顯紅腫發(fā)硬，膿性分泌物較多。向周?chē)鷶U(kuò)散可致蜂窩織炎、皮下壞疽、腹膜炎及深部膿腫。

  3．慢性臍炎常形成臍肉芽腫。

  （二）鑒別診斷

  臍部具有炎癥表現(xiàn)即可診斷。注意與臍腸瘺（卵黃管未閉）、臍竇和臍尿管瘺進(jìn)行鑒別。

  【治療】

  1．輕者局部用2%碘酒及75%酒精清洗，每日2～3次。

  2．臍周有擴(kuò)散或有全身癥狀者，除局部消毒處理外，還需應(yīng)用抗生素。

  3．慢性肉芽腫可用硝酸銀涂擦，大肉芽腫可用電灼、激光治療或手術(shù)切除。

  【預(yù)防】

  斷臍應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌，生后勤換尿布，保持臍部清潔、干燥。護(hù)理治療要無(wú)菌操作。

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