新生兒黃疸的一般治療方案

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  胎黃又稱為胎疸,是指出生嬰兒生后周身皮膚、雙目、小便均出現(xiàn)黃色為特征的一種病瘟。本證多由母體胎孕之時(shí),濕熱熏蒸于胞胎,或臨產(chǎn)之時(shí),出生后感受濕熱邪毒所致。其中若黃色較淡,1周內(nèi)不再加重者屬生理性黃疽,可自行消失,一般不須治療。屬病理性者,黃疽迅速加重,亦可出現(xiàn)昏迷,此時(shí)須中西醫(yī)結(jié)合治療。

  引起本病的原因,多因母體濕熱,熱傳胞胎化為胎毒,淤結(jié)在血而生后即為黃疸;或因外熱邪毒,或因母血父精,傳于胎中,使胎兒發(fā)育異常,膽府隧道不通,或有阻塞,氣滯血淤而發(fā)為本病。

  (一)方劑1

  l.組成車前子10g,生梔子、黃芩各9g,大黃8g,鮮茵陳汁l小杯。

  2.用法將前4味藥共研為細(xì)水,過篩,與茵陳汁調(diào)拌成糊狀,備用。用時(shí)取藥糊直接填滿嬰兒肚臍孔,外加紗布覆蓋,并加膠布固定。每日換藥l~3次,勤貼換,直至黃疸盡退方可停藥。

  3.說明本方適用于濕熱型新生兒黃疸。癥見而且皮膚顏色黃色而較鮮明,濕重者皮膚黃色較暗,亦可有發(fā)熱,煩躁,口渴,尿少色黃以及嘔吐,便秘,腹脹,舌質(zhì)紅,苔黃,指紋青,脈數(shù)。

  (二)方劑2

  1.組成赤小豆7粒,洲瓜蒂7粒,絲瓜蒂7粒,鮮茵陳絞汁適量,白礬少許。

  2.用法除茵陳外,其余藥物共研為細(xì)末,過篩后,與茵陳汁調(diào)拌成糊狀,備用。用時(shí)取藥糊直接填滿嬰兒臍孔穴,外加紗布覆蓋,膠布固定之。每日換藥1或2次,商至黃疸退盡方停藥。

  3.說明本方適用于濕熱型新生兒黃疸。

  (三)方劑3

  1.組成姜黃(鮮者)10g,鮮天胡荽、鮮田基黃各15g,米湯適量。

  2.用法將。上3種鮮藥搗融如泥狀,以米湯調(diào)和如糊狀,貯備候用。用時(shí)取藥糊涂敷于患兒臍窩L,紗布覆蓋,膠布固定,每日1次,至病愈為止。

  3.說明本方適用于新生兒濕熱型黃疸。

  (四)方劑4

  1.組成水牛角粉0.3g,黃連、山梔子、天麻各10g,鮮茵陳汁1小杯(干品也用10g)。

  2.用法將梔子、黃連、天麻共為細(xì)末,菌陳汁調(diào)成糊狀,備用(用干品者清水調(diào))。臨用時(shí)取犀角粉(代)0.15g填于肚臍上,再將藥糊蓋在上面,外以紗布覆蓋,膠布固定。每日換藥1或2次,直至病愈。

  3.說明本方適用于熱毒壅盛型胎黃。癥見面目皮膚發(fā)黃.多在生后較晚時(shí)間內(nèi)出現(xiàn),發(fā)熱,煩躁喘促,拒食或嘔吐,腹瀉,皮膚有淤斑,或抽搐,或昏迷,舌質(zhì)紅絳,苔黃,指紋紫。若有抽搐、昏迷者配服安宮牛黃丸則效果更佳。

  (五)方劑5

  1.組成茵陳30g,茯苓、豬苓、澤瀉、車前子各15g。

  2.用法上藥共為細(xì)末,用時(shí)取適量用清水調(diào)成糊狀,敷貼于患兒臍孔穴上。每日換藥1~3次,至病愈方可停藥。

  3.說明本方適用于脾濕型胎黃,患兒皮膚、面目發(fā)黃,日久不退,黃色較黯,神疲無力,納少腹脹,大便稀薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,指紋色淡,脈緩。

  (六)方劑6

  1.組成青鯽魚背肉2塊,明礬1g,砂仁3g,白糖5g。

  2.用法諸藥共搗爛如膏狀備用,用時(shí)取藥膏貼在患嬰臍窩孔穴上,外以柔軟布帶束緊,每日換藥1次,通常敷藥2~3天可奏效。

  3.說明本方主治新生兒面目、皮膚發(fā)黃,色如橙子,嬰兒煩躁不安,啼哭不休,或嘔吐。

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