產(chǎn)婦由于體力損耗及分娩所形成的特殊狀況,易于產(chǎn)生一些病證。分娩之后,必須對某些方面的情況特別加以注意,為此,古人提出,產(chǎn)后要作“三審”。
一審小腹痛與不痛,以辨惡露之有無。
惡露指婦女產(chǎn)后陰道流出的血性液體。正常情況下,分娩之后,會(huì)有輕度的腹痛,同時(shí)有惡露排出。開始3~4天惡露顏色較紅,以后逐漸轉(zhuǎn)為淡紅至黃白色或白色,紅色惡露最長為10~14天,最后腹痛停止,惡露也就沒有了。如果產(chǎn)后惡露不下,或所下甚少,則小腹疼痛加重,說明瘀血留阻于內(nèi),應(yīng)當(dāng)使用活血化瘀藥物促使惡露排出,可服用生化湯丸或益母草膏。
二審大便通與不通,以驗(yàn)津液之盛衰。
分娩之時(shí),產(chǎn)婦損耗了陰血津液,如果產(chǎn)后大便順暢易解,說明津液損傷尚不重。如果飲食如常,而大便干結(jié)難解,或數(shù)日不解,則說明津液耗傷較重,必須養(yǎng)血潤燥治療??捎梅涿?,每次30克,開水沖服,也可用松子炒香,剝殼吃。成藥可服用五仁丸。
三審乳汁的行與不行和飲食之多少,以察胃氣之強(qiáng)弱。
產(chǎn)后12小時(shí),就可有乳汁泌出,但量很少。應(yīng)早期開始哺乳,讓嬰兒吸吮,乳汁就會(huì)逐漸增多。如果產(chǎn)后乳汁不行,或所下太少,并有食欲不振,胃納不開,就說明產(chǎn)婦胃氣虛弱,應(yīng)當(dāng)注意飲食和藥物調(diào)理。產(chǎn)后飲食宜品種多樣、富于營養(yǎng)而又易于消化,不要吃生冷、肥膩、煎炒、辛燥和堅(jiān)硬的食物,以免損傷脾胃。食欲不振、食而不化者,可服用香砂六君子丸、保和丸,吃些橘子、山楂等,有健脾開胃作用。