孕期腹痛是孕媽媽常見(jiàn)的身體反應(yīng)，有些是生理性的，無(wú)須治療，有的則是病理性的，需要引起警惕，及時(shí)處理。

  一、病理性腹痛。

  孕期病理性腹痛的原因較為復(fù)雜，常見(jiàn)的有以下幾種：

  子宮先兆破裂子宮先兆破裂時(shí)，孕婦感到下腹部持續(xù)疼痛，極度不安，甚至呼叫，面色潮紅、呼吸急促。子宮破裂瞬間感劇痛，破裂后疼痛減輕，陷于休克狀態(tài)。

  流產(chǎn)與早產(chǎn)腹痛呈陣發(fā)性或持續(xù)性，下腹部有明顯的下墜感，陰道流血且伴有爛肉樣組織排出。

  葡萄胎表現(xiàn)癥狀為腹部明顯增大，妊娠月份與停經(jīng)時(shí)間不符，腹部呈鈍痛或脹痛，常伴陰道流血及明顯的妊娠嘔吐、貧血等。B超檢查可確診。

  宮外孕典型表現(xiàn)是有停經(jīng)史，下腹部隱痛、墜脹感，尤其是出現(xiàn)一側(cè)撕裂樣疼痛之后突然暈倒，伴明顯乏力、心慌、頭暈、惡心、嘔吐、四肢厥冷、面色蒼白等休克癥狀。

  妊娠合并闌尾炎孕婦常有慢性闌尾炎病史，因妊娠時(shí)闌尾向上外方移位，臨床表現(xiàn)不典型，但仍有腹痛、肌緊張、體溫升高、腹膜刺激征陽(yáng)性等。由于妊娠盆腔充血，炎癥發(fā)展迅速，炎癥刺激極易導(dǎo)致孕婦發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)。

  胎盤(pán)早剝常發(fā)生在妊娠晚期3個(gè)月內(nèi)，腹痛程度受早剝面積大小、子宮肌層是否破損等綜合因素的影晌，嚴(yán)重者腹部呈板狀硬，可伴陰道流血、胎動(dòng)感消失、煩躁、頭暈、惡心、嘔吐、重度貧血、休克等征象。

  二、生理性腹痛。

  生理性腹痛最常見(jiàn)的是由于正常妊娠子宮增大，同時(shí)伴隨著子宮圓韌帶的被牽拉而引起，一般在妊娠3～5個(gè)月時(shí)常見(jiàn)。疼痛部位多在下腹部子宮一側(cè)或雙側(cè)，呈鈍痛、隱痛或牽拉痛，大多發(fā)生在體位變動(dòng)或遠(yuǎn)距離行走時(shí)，而臥床休息后則能緩解。有的則是胎兒在母腹中踢腿引起母親的疼痛。也有的是在妊娠晚期，在夜間休息時(shí)子宮收縮而引起腹部陣痛，但僅持續(xù)數(shù)秒鐘，間歇時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)，不伴下墜感，白天腹部陣痛癥狀緩解。有的孕婦因子宮增大不斷刺激肋骨下緣，也可引起肋骨鈍痛。這些都屬于生理性腹痛，適當(dāng)?shù)捏w位變化則有利于疼痛的緩解，無(wú)須特殊治療。

  三、準(zhǔn)媽媽妊娠腹痛的對(duì)策。

  對(duì)身體健康，無(wú)其他癥狀的孕婦來(lái)說(shuō)，生理性腹痛可通過(guò)改變體位，適當(dāng)休息加以緩解，無(wú)須特殊治療。

  而有些孕婦則是因血虛、氣郁、虛寒，導(dǎo)致胞脈受阻或胞脈失養(yǎng)，氣血運(yùn)行不暢，因而發(fā)生腹痛。治療上要根據(jù)不同類型以調(diào)理氣血為主，使胞脈氣血暢通，則其痛自止。飲食上應(yīng)注意清淡，進(jìn)食溫?zé)崾澄餅橐?，還要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，防止貧血或血虛，不可食生冷、腥味及油膩食物。

  對(duì)于病理性腹痛，孕婦應(yīng)及早就醫(yī)，以免貽誤病情。

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