朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥(LCH)患兒的臨床表現(xiàn)因受累器官的不同而差異較大,因此要根據(jù)受累部位的不同而采取相應(yīng)的護(hù)理措施。
(1)對侵犯骨組織的患兒,要注意減少活動,避免磕碰,防止外傷,對于骨損傷患兒給予夾板、扶托固定。護(hù)士操作時動作輕柔,防止用力不當(dāng)對患兒造成損傷。
(2)對于耳部有分泌物流出的患兒,應(yīng)做好局部的清潔護(hù)理,每日用3%的過氧化氫溶液清洗耳道。
(3)對有出血性皮疹的患兒,要注意觀察皮疹的范圍、大小、顏色變化,詳細(xì)記錄交班,同時還要加強(qiáng)皮膚護(hù)理,保持皮膚的清潔、干燥,勤換內(nèi)衣、褲(純棉、柔軟),保持床單位的清潔平整。為患兒剪短指甲,教育患兒避免抓撓皮膚,造成感染。
(4)對合并尿崩的患兒,要詳細(xì)記錄24小時出入量,注意觀察皮膚彈性,如有脫水表現(xiàn),立即通知醫(yī)生。協(xié)助留取各種標(biāo)本,監(jiān)測尿比重、尿滲透壓,行限水試驗(yàn)。
(5)如侵犯患兒的肺組織,應(yīng)注意觀察患兒的面色、呼吸狀況,保持安靜,避免劇烈哭鬧,防止氣胸發(fā)生。