葡萄球菌食物中毒是由于金黃色葡萄球菌（凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性）產(chǎn)生的腸毒素所致，現(xiàn)已知有A、B、C(Cl、C2)、D、E等5種血清型，以A型毒素引起食物中毒最為常見(jiàn)，約占50%。此類毒素耐熱力很強(qiáng)，經(jīng)加熱煮沸30分鐘，仍可保持毒力而致病。引起中毒常見(jiàn)的為淀粉食品（如剩飯、糕點(diǎn)、米面）、乳及乳制品、肉、魚(yú)及蛋類等。本病以夏秋兩季發(fā)病為多，臨床表現(xiàn)系由腸毒素所致，與細(xì)菌本身無(wú)關(guān)，因此本病無(wú)流行傳染性。

  怎樣診斷葡萄球菌食物中毒？

  (1)病史：有吃入可疑的污染食物或集體發(fā)病史。

  (2)臨床表現(xiàn)：

  ①本型食物中毒發(fā)病迅速，潛伏期為2～6小時(shí)，80%在3小時(shí)以內(nèi)。

  ②消化系統(tǒng)癥狀有流涎、惡心、嘔吐、腹瀉、中上腹疼痛等；嘔吐較重，腹瀉較輕，嘔吐物可含膽汁或血性黏液，腹瀉多為稀便、水樣或黏液便。嬰、幼兒對(duì)葡萄球菌的耐受力較弱，故病情較成人為重。

  ③嘔吐、腹瀉劇烈者可致痙攣、脫水，甚至發(fā)生休克。

  ④一般不發(fā)熱或微熱。

  (3)實(shí)驗(yàn)室檢查：

  ①嘔吐物直接做涂片染色，在顯微鏡下可見(jiàn)大量葡萄球菌。

  ②取可疑食物或嘔吐物做培養(yǎng)，可見(jiàn)金黃色葡萄球菌，凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性，腸毒素試驗(yàn)陽(yáng)性，食物中所含細(xì)菌和嘔吐物中所分離出者為同一血清型。

  葡萄球菌食物中毒的治療原則是什么？

  葡萄球菌所引起的食物中毒，主要是該菌所產(chǎn)生的腸毒素，病程有自限性；治療以輸液，糾正水電解質(zhì)失衡，對(duì)嘔吐、腹痛、腹瀉等對(duì)癥處理，一般不用抗菌藥物，若大量持續(xù)使用抗菌藥物可使腸內(nèi)菌群失調(diào)，加重病情。如有明顯菌血癥時(shí)，給予有效的抗生素。

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