如何預(yù)防與及早發(fā)現(xiàn)脊柱手術(shù)后神經(jīng)并發(fā)癥？

  (1)患兒由手術(shù)室回病房后，應(yīng)由雙人平托移至病床上，肩下墊肩墊，固定好各種引流管，吸氧，心電監(jiān)測(cè)。

  (2)了解手術(shù)中情況，喚醒患兒與其對(duì)話，觀察雙下肢活動(dòng)及感知覺情況，頸胸段手術(shù)需觀察雙上肢活動(dòng)情況。

  (3)患兒清醒后采取左、右側(cè)交替臥位，每4小時(shí)“軸線”翻身一次，背部墊海綿墊，以保持體位。體重較重的患兒翻身應(yīng)由雙人協(xié)助完成，避免手術(shù)部位受壓。

  (4)每小時(shí)觀察并記錄患兒下肢感覺、活動(dòng)情況，發(fā)現(xiàn)下肢感覺麻木，活動(dòng)減弱，甚至失去知覺時(shí)，應(yīng)立即通知醫(yī)生。同時(shí)建立靜脈通道，以便及時(shí)給藥。

  (5)在給患兒喂飯時(shí)，不能隨便搬動(dòng)患兒頭部或讓患兒扭動(dòng)身體。患兒在排便時(shí)不可過分抬高臀部及下肢。以上動(dòng)作會(huì)使脊柱彎曲，使內(nèi)固定器不穩(wěn)定而有發(fā)生神經(jīng)癥狀的可能。

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