心包炎是心包臟層和壁層的炎癥病變，常系全身疾病的一部分或由鄰近組織病變蔓延所致。按病程可分為急性和慢性心包炎兩類。治療包括對原發(fā)疾病的治療、解除心包填塞和對癥治療。

        心包炎患兒護(hù)理要點(diǎn)：

        (1)積極治療原發(fā)病，如抗結(jié)核、抗感染、抗風(fēng)濕治療和糾正尿毒癥等。

        (2)急性心包炎患者出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱及心包摩擦音時(shí)應(yīng)臥床休息。縮窄性心包炎患兒應(yīng)注意休息，避免勞累，出現(xiàn)心包填塞時(shí)應(yīng)絕對臥床休息。

        (3)給予高熱量、高蛋白、高維生素和易消化飲食，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。對心功能不全及水腫者應(yīng)予低鹽飲食。

        (4)水腫患兒應(yīng)準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，每日測量腹圍及體重并記錄。護(hù)理時(shí)保持皮膚干燥和清潔，嚴(yán)防皮膚破潰和感染。．

        (5)保持大便通暢。

        (6)病情變化的觀察：

        ①注意體溫變化，定時(shí)測量體溫。

        ②注意有無心包填塞癥狀（表現(xiàn)為明顯心動過速，四肢厥冷，血壓下降，脈壓差減小，甚至休克）。當(dāng)上述癥狀出現(xiàn)時(shí)應(yīng)協(xié)助患兒取半臥位，給予持續(xù)吸氧，并嚴(yán)密觀察呼吸、心率、血壓和意識，立即通知醫(yī)生并備齊搶救藥物和心包穿刺用物等。

        ③心電監(jiān)護(hù)，觀察心率和心律變化。

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