三歲小元，很少主動開口說話，即使開口也是簡單的詞匯及簡單句，遇到事情常常是以生氣或是哭來表達(dá)需求，媽媽常搞不清楚小元要什么，想做什么；媽媽覺得小元是個聰明小孩，只是不說話，但不知道如何幫助小元說話？

　　要先了解小元不說話，是因?yàn)檎J(rèn)知理解，或是因?yàn)槠渌系K所造成，像是聽力問題及其它可能的腦神經(jīng)障礙等，需要相關(guān)專業(yè)醫(yī)師（如小兒科、兒童心智科、復(fù)健科、耳鼻喉科、小兒神經(jīng)科醫(yī)師）、相關(guān)專業(yè)治療師（如：語言治療師、聽力師、心理師……）進(jìn)一步了解，建議媽媽盡快帶去醫(yī)院進(jìn)行評估及治療外，提供以下的建議，讓媽媽在家中也可以進(jìn)行，協(xié)助孩子的溝通能力。

●多陪孩子玩游戲
　
　　很多家長對如何與孩子說話感到很困擾，聽不懂孩子說的話，而孩子常常多是以哭的方式表達(dá)需求。其實(shí)，家長可采最貼近孩子的游戲?qū)W習(xí)，與孩子作互動及介入點(diǎn)。
　
　　建議小元的媽媽，先觀察孩子的游戲方式及玩具的玩法，再以跟著孩子玩游戲方式進(jìn)行，并一邊與孩子對話。從剛開始或許只是一些聲音的練習(xí)，例如「飛機(jī)咻咻！」「狗狗汪汪！」或一邊將小元的動作語言化（幫小元將動作或當(dāng)時的情境講出來）；進(jìn)一步在游戲中與小元對話，例如「這里還需要什么呢？」「給我一個紅色積木」等。此外，角色扮演游戲也是個很好的溝通情境設(shè)計(jì)，家長可以以孩子最熟悉的情境作角色對話。

●提供表達(dá)需求的機(jī)會
　
　　家長常常會因?yàn)楹⒆舆€小，能力不夠，孩子不用動手，甚至是不用動口，家長便很容易快速的滿足孩子的所有需求；其實(shí)有些時候可以不用這么快協(xié)助孩子，像是吃餅干時，故意不打開餅干紙，或把餅干罐故意放在高高的柜子上，讓孩子看得到卻吃不到，這時家長可以要孩子說出：「請幫我！」再幫他忙取得糖果。
　
　　當(dāng)然，也要依孩子的語言程度，增加語句的復(fù)雜性，例如東西只給一點(diǎn)點(diǎn)，孩子還想再吃，就需要再開口要求，家長才提供協(xié)助。

●安排可以作選擇的機(jī)會
　
　　有時候讓孩子有選擇的機(jī)會，像是吃點(diǎn)心、玩玩具、穿著的衣物……準(zhǔn)備兩樣給孩子選擇，再依孩子的能力增加物品的多樣性，并帶孩子用手指指物品，以及教導(dǎo)孩子嘗試以口語說出來。

●逐漸增加生活字匯
　
　　利用圖卡幫助孩子練習(xí)字匯，并將學(xué)會的字匯實(shí)際放進(jìn)日常生活當(dāng)中，實(shí)際運(yùn)用出來。先以名詞的詞匯做練習(xí)，且先選擇日常生活常見的為主，等孩子認(rèn)知能力進(jìn)一步提升后，再與孩子玩「猜謎游戲」，例如，問孩子：「紅色的、小白兔喜歡吃的」，也讓孩子練習(xí)想問題問您（剛開始最好還是提供圖卡作為提示）。

●給予傳話、打電話機(jī)會
　
　　請他去找誰拿東西，或是拿東西給爸爸、老師，當(dāng)然另一位大人要很有默契的問：「有什么事情？」并教導(dǎo)孩子如何講出來。當(dāng)孩子語言理解及表達(dá)能力增加后，讓孩子練習(xí)打電話給家人，對于簡單的語言對話可以先套好，先問他可以理解的。甚至剛開始近距離的以玩具電話與孩子對話，慢慢增加距離，拿房間內(nèi)的分機(jī)講電話，再請他打電話給外線的爺爺奶奶。

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