孕前需慎重對(duì)待的幾類(lèi)疾病，只有科學(xué)備孕，才能生出健康的寶寶。

　　一、肺結(jié)核病

　　肺結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的一種傳染病，它主要是通過(guò)呼吸道傳染，這種病沒(méi)有遺傳性。對(duì)于結(jié)核病患者尤其是開(kāi)放性結(jié)核病患者來(lái)說(shuō)，發(fā)病期不僅有細(xì)菌排放，會(huì)傳染他人，而且病人本身由于體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的大量消耗，體能明顯下降，只有經(jīng)過(guò)很好的休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，及時(shí)進(jìn)行治療，才能使病情好轉(zhuǎn)。女患者如果婚后懷孕，會(huì)使身體許多器官的負(fù)擔(dān)加重，同時(shí)出現(xiàn)的早期妊娠反應(yīng)也會(huì)影響病人的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，而且隨著腹內(nèi)胎兒的生長(zhǎng)，所需的營(yíng)養(yǎng)增加，會(huì)使母親變得更加虛弱，抵抗力下降，病情加重。另外治療結(jié)核病的藥物還能使胎兒發(fā)生畸形，比如先天性耳聾，甚至死胎。因此處于開(kāi)放期的結(jié)核病人不應(yīng)當(dāng)懷孕，必須治愈肺結(jié)核病后，調(diào)理好身體再懷孕。

　　二、肝炎

　　擇中止妊娠。因?yàn)槔^續(xù)妊娠會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)，使肝炎不易好轉(zhuǎn)，這對(duì)孕婦和胎兒都有一些不良影響。對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)，如果懷孕早期患了肝炎，可使嘔吐、厭食等反應(yīng)加重，增加孕婦的體能消耗；如果是在懷孕晚期患了肝炎，則容易合并妊娠中毒癥，嚴(yán)重威脅母子生命；分娩時(shí)也可能因?yàn)楦窝撞∪说哪δ苷系K而發(fā)生產(chǎn)后大出血。對(duì)胎兒來(lái)說(shuō)，由于肝炎病毒可以通過(guò)胎盤(pán)直接損害胚胎或胎兒，可造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及新生兒窒息等。而且，若在懷孕早期患肝炎，可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形，應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前宮內(nèi)診斷來(lái)決定是否引產(chǎn)；如果懷孕晚期患病，應(yīng)注意防治妊娠中毒癥，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

　　所以，懷孕前最好做一次徹底的健康檢查，確認(rèn)身體沒(méi)有肝炎后方可懷孕。

　　三、糖尿病

　　糖尿病病人在病情較重或病情不能控制時(shí)不宜生孩子。因?yàn)樘悄虿?duì)孕婦和胎兒以及妊娠對(duì)糖尿病均有復(fù)雜的相互影響。糖尿病在妊娠時(shí)容易合并尿路感染、羊水過(guò)多和妊娠毒血癥，甚至誘發(fā)酮癥酸中毒。對(duì)在妊娠時(shí)才出現(xiàn)或已息的妊娠期糖尿病人，在整個(gè)妊娠期都需要對(duì)孕婦的血糖水平和胎兒的生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟情況進(jìn)行密切預(yù)防監(jiān)護(hù)，并給予飲食治療，控制好血糖水平。若飲食治療不能控制血糖水平，對(duì)絕大多數(shù)病人都應(yīng)采用胰島素來(lái)治療，不宜選用口服降糖藥治療，因?yàn)檫@會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響，在妊娠32—36周時(shí)宜住院治療直到分娩。

　　四、高血壓

　　患有高血壓的婦女在懷孕后血壓可能升高較多，這種高血壓婦女很易得合并妊毒癥，且癥狀較重，因此，應(yīng)該注意定期測(cè)血壓、產(chǎn)前檢查并進(jìn)行積極治療。

　　患高血壓的婦女在懷孕5～6個(gè)月后，如果血壓只是比原來(lái)增高30/15mmHg，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用降壓藥，是可以繼續(xù)懷孕的。其中絕大多數(shù)孕婦在胎兒出生后血壓很快恢復(fù)正常，而且對(duì)孕婦和胎兒不會(huì)產(chǎn)生很大的影響。如果同時(shí)出現(xiàn)下肢水腫、蛋白尿、血壓頑固不降，一般要住院治療，聽(tīng)從醫(yī)生決定繼續(xù)懷孕還是中止妊娠。

　　有的孕婦血壓高是由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等引起的，這種高血壓，隨著原有疾病的治愈，血壓可恢復(fù)正常。因此，這種患者應(yīng)首先積極治療原發(fā)病，然后再考慮懷孕問(wèn)題。如果原發(fā)病在短期內(nèi)無(wú)法治愈，那也要使身體維持在最好狀態(tài)時(shí)懷孕。

　　特發(fā)性高血壓婦女如果懷孕會(huì)使循環(huán)系統(tǒng)增加不少負(fù)擔(dān)，可導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)腦溢血、心力衰竭等癥狀，且早產(chǎn)、死胎、妊毒癥、胎盤(pán)早剝亦多見(jiàn)。只有在年輕并且血壓可控制在正常范圍內(nèi)時(shí)才可考慮懷孕，否則不能妊娠。

　　五、貧血

　　貧血是指血液中紅血球的數(shù)量或紅血球中血紅蛋白的含量不足。孕婦如果貧血，不僅自身會(huì)受到影響，而且還會(huì)影響到胎兒的健康發(fā)育。所以，孕婦一旦患上貧血，必須盡早治療。

　　懷孕中的婦女容易貧血。這是因?yàn)樘喊l(fā)育需要吸收大量的氧和鐵質(zhì)的緣故。也有人一開(kāi)始懷孕就貧血，那是因?yàn)樗齻冊(cè)趹言兄熬鸵呀?jīng)貧血了。

　　貧血的人即使處在平常的狀態(tài)下，氣色也不太好，而且容易疲勞，甚至身體稍微搖擺一下，就會(huì)產(chǎn)生心悸的現(xiàn)象。懷孕又貧血的人，特別容易罹患妊娠中毒癥，因此貧血的孕婦必須注意自己的健康狀況。如果不幸患了妊娠中毒癥，母親和胎兒均會(huì)受到不良影響。

　　一方面，妊娠中毒癥會(huì)造成母體生產(chǎn)時(shí)的宮縮微弱，使得生產(chǎn)時(shí)間拖長(zhǎng)，出血量增多，容易昏厥，并且產(chǎn)后母體的恢復(fù)也較緩慢。

　　另一方面，胎兒也會(huì)因?yàn)檠鯕獠蛔愣l(fā)育不良，出生后1至2個(gè)月，還會(huì)產(chǎn)生貧血的現(xiàn)象。

　　因此，孕婦在懷孕初期就應(yīng)檢查有無(wú)貧血的現(xiàn)象，到了懷孕中期仍須再檢查一次。假如不幸患有貧血，就必須依照醫(yī)生的指示，服用鐵劑或其他藥品。

　　“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”，在食物方面孕婦應(yīng)該多攝取蛋白質(zhì)和鐵質(zhì)多的食品，如：蛋類(lèi)、大豆、豆腐、動(dòng)物的內(nèi)臟、綠色蔬菜和文蛤、蜆等貝類(lèi)以及鰹魚(yú)等。

　　六、心臟病

　　輕度心臟病女子婚后是可以生育的，不過(guò)最好能在婦產(chǎn)科大夫和內(nèi)科大夫的指導(dǎo)下懷孕，并且整個(gè)妊娠期間要定期檢查，及時(shí)治療可能發(fā)生的并發(fā)癥，還要注意休息和營(yíng)養(yǎng)，特別在臨產(chǎn)前一個(gè)月應(yīng)臥床休息，不宜運(yùn)動(dòng)；心功能一、二級(jí)者，可妊娠，但應(yīng)密切觀察，防止發(fā)生心力衰竭。

　　冠心病二尖瓣狹窄者必須先進(jìn)行矯治，待心臟功能恢復(fù)正常后再懷孕；藥物不能控制心功到一級(jí)或二級(jí)者，應(yīng)手術(shù)后再懷孕，以免發(fā)生心力衰竭。

　　二尖瓣閉鎖不全者肺水腫少見(jiàn)，心功好可產(chǎn)后再手術(shù)，但整個(gè)孕期中應(yīng)加強(qiáng)休息。

　　先天性心臟病，輕癥心功好者可懷孕。重癥需矯治后視心功而定，一般心功在二級(jí)以下方可懷孕。

　　七、腎病

　　腎炎是一種比較常見(jiàn)的疾病，主要表現(xiàn)有尿蛋白、水腫、高血壓等癥狀與不同程度的腎功能障礙?；颊邞言幸院螅瑫?huì)使腎臟的負(fù)擔(dān)加重，上述癥狀很易出現(xiàn)且病情加重，使患者無(wú)精打采、全身乏力、腰酸、頭痛、眩暈、視力障礙、食欲差，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起慢性腎功能衰竭、尿毒癥，嚴(yán)重危害孕婦的身體健康。孕婦患有腎炎對(duì)腹內(nèi)胎兒也有不利的影響，因?yàn)樘ケP(pán)毛細(xì)血管發(fā)生變化，使母親供給胎兒的血液和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不能滿足胎兒正常發(fā)育的需要，同時(shí)胎兒體內(nèi)代謝的一些有毒產(chǎn)物也無(wú)法及時(shí)排泄，使胎兒死亡率高達(dá)50%，并且早產(chǎn)兒多，出生后小兒生命力也很弱。

　　八、各種性病

　　1．梅毒

　　梅毒是由蒼白螺旋體主要通過(guò)性接觸而傳染的一種慢性傳染病，其癥狀與體征較復(fù)雜并反復(fù)時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。梅毒可分為先天胎得性梅毒和后天獲得性梅毒兩種，前者是由母體內(nèi)的梅毒螺旋體通過(guò)胎盤(pán)殃及胎兒而引起的一種性病，后者多由不潔性交引起。后天顯性梅毒可分為一、二、三期梅毒。

　　患有梅毒的婦女應(yīng)避免或中止妊娠，這是因?yàn)椋?/P>

　　(1)梅毒破壞性強(qiáng)，對(duì)妊娠影響很大，常導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)或分娩梅毒嬰兒。

　　(2)梅毒孕婦可通過(guò)胎盤(pán)使胎兒感染。未經(jīng)治療的早期潛伏梅毒的母親，可將梅毒胎傳給40%的嬰兒，且嬰兒的死亡率高。即使未死亡，除皮膚黏膜和骨骼病變外，以后還常有發(fā)育不良、智力障礙、視力和聽(tīng)力受損以及留下有損美容的永久性標(biāo)記的可能，也可發(fā)生神經(jīng)梅毒和心血管梅毒。總之，梅毒嬰兒不死即殘，這真是一個(gè)可怕的疾病，對(duì)后代的影響遠(yuǎn)比其他性病嚴(yán)重。故不宜妊娠。

　　(3)患梅毒的母親一旦懷孕，將影響病情，如有心血管梅毒者，將加重心臟負(fù)擔(dān)。

　　醫(yī)治梅毒有特效藥，即青霉素，婦女一定要徹底治愈梅毒才可懷孕。

　　2．淋病

　　淋病是由淋球菌通過(guò)性接觸而傳染的一種性病。成年人患淋病，主要通過(guò)不潔性交而傳染，一次不潔性交的感染率達(dá)60%—90%。孕婦一旦患有淋病，會(huì)由母體產(chǎn)道分泌物傳給新生兒，出現(xiàn)新生兒淋病性眼結(jié)膜炎。患此病的新生兒在出生后兩三天會(huì)出現(xiàn)眼瞼紅腫，有大量黏稠膿性分泌物等癥狀。

　　因此，患有淋病的婦女，應(yīng)速去治療，其配偶也應(yīng)一同治療，以防交叉感染，待夫妻兩人都治愈后再懷孕。

　　3．尖銳濕疣

　　尖銳濕疣是由人類(lèi)乳頭瘤病毒感染而引起生殖器或肛門(mén)周?chē)牟嘶睢⑷轭^狀贅生物。主要表現(xiàn)為在患者外生殖器及其周?chē)つw、黏膜或皮膚黏膜交界部產(chǎn)生柔軟、粉紅色的乳突瘤狀的增生，多數(shù)通過(guò)不潔性交引起。部分感染本病毒的孕婦，可通過(guò)自然分娩，經(jīng)產(chǎn)道而傳染給嬰兒。故患本病婦女不宜懷孕。

　　近年發(fā)現(xiàn)本病與某些惡性腫瘤的發(fā)生有某些內(nèi)在聯(lián)系。生長(zhǎng)在陰道、陰莖及肛門(mén)周?chē)募怃J濕疣，個(gè)別可能變?yōu)榘?，這種轉(zhuǎn)變約需5—40年時(shí)間。因此，患本病的婦女應(yīng)盡早治療，避免在病情惡化時(shí)必須進(jìn)行的外陰徹底切除術(shù)。

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