上呼吸道感染，又稱感冒，是小寶寶最常見的一種疾病。用按摩治療上呼吸道感染簡便易行，無痛苦。對于輕癥、頻發(fā)上呼吸道感染的兒童將更為適用。

　　●上呼吸道感染病因病機

　　根據(jù)中醫(yī)理論分析，感冒發(fā)生的主要原因是感受到了外邪，一般以風那為主，或夾有其他性質(zhì)的病邪：如風寒、風熱、風濕等。發(fā)病的原因多見于氣候突變、寒熱失常之時，或衣被增減失宜，或坐臥、沐浴當風，感受疫邪等等，都可能使病邪由口鼻或皮毛侵入人體。外邪束表，內(nèi)擾肺氣，肺失宣肅，表氣不和，或衛(wèi)陽被遏而見惡寒；熱不得散，郁之于內(nèi)而見發(fā)熱；邪氣擾肺，氣道不暢而見鼻塞或流涕；肺氣郁閉不得暢達而見咽痛、音啞等癥。

　　久病體弱兒多氣虛，衛(wèi)氣，不固，皮毛腠理開泄，更容易感受病邪，一旦病發(fā)，復傷衛(wèi)氣而造成惡性循環(huán)，久之傷及肺氣，漸至五臟。

　　●上呼吸道感染的診斷分型

　　(1)此病的診斷標準

　　①上呼吸道感染具有鼻塞、流涕、咽痛、流淚、噴嚏、發(fā)熱等癥；甚者可見高熱、惡寒、頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等的典型臨床癥狀。

　?、诹碛胁《靖腥菊撸憩F(xiàn)特征為高熱，表現(xiàn)為白細胞偏低或正常：細菌感染者，表現(xiàn)為白細胞數(shù)較高等癥狀。

　　(2)上呼吸道感染的二種分型

　　外感病邪者

　?、倩加型飧酗L寒者，發(fā)病時大多在冬、春氣候寒冷時，癥狀表現(xiàn)為惡寒、鼻塞、流淚、咳嗽、苔薄白、脈浮緊等癥。

　?、诨加型飧酗L濕者，一般在氣候潮濕之際容易發(fā)病，可見周身困重不適、惡風寒、不思飲食、睡眠不安、咳聲沉悶、苔白略厚、脈濡等癥。

　　夾癥外感者

　?、偈撤e外感者：即停食著涼，可見惡寒、發(fā)熱、手足心熱、食欲不振、夜臥不安、苔黃厚膩、脈浮數(shù)或滑等癥。

　?、隗@恐外感者：大多病兒神氣怯弱，可見發(fā)熱、惡寒，且驚悸不安、煩躁不寧、肉跳指動、驚哭不眠、苔薄、脈虛浮等癥。

　?、蹥馓撏飧姓撸憾嘁娪诰貌　Ⅲw弱兒，可見惡寒、發(fā)熱、動輒汗出、體質(zhì)瘦弱、倦怠乏力、不欲飲食、舌淡脈虛等癥。

　　(3)上呼吸道感染的治療原則

　　對于上呼吸道感染癥的主要治療原則應以祛除病邪、開達表氣為主。但最重要的是首先辨清病逝，是正氣不虛、感受外邪，還是其他原因。確定病勢還應分辨病邪性質(zhì)，或予疏風散寒之法，或予疏風清熱之法，或予疏風祛漫之法。病邪得祛，氣道得通，衛(wèi)氣即可暢達。對夾癥外感者，應該分清病性，或消食解襲，或熄風解表，或扶正解表等等。

　　(4)治療的按摩手法

　　基本手法

　?、偻朴√茫簩⒒純褐糜谡换蜓雠P位。醫(yī)生用拇指點按印堂穴64遍，再以雙手拇指交替推印堂至上星穴，反復20多次，最后點按上星穴片劉。

　　②額部分推法：將患兒置于仰臥位。醫(yī)生鳧兩拇指自額部發(fā)際向兩側(cè)額角分推，再由印堂穴經(jīng)眉上方分推至太陽穴，并輕緩揉按太陽穴10余次。

　?、蹆赡粗更c按兩側(cè)迎香穴。

　　④兩拇指揉按風池穴，一指重點大椎穴。

　?、菽眉缇⒑瞎妊?，重按承山穴。

　　隨癥增減手法

　　對于鼻塞、流涕的患者：由山根摩至迎香穴，最后點按迎香穴。

　　對于發(fā)熱韻患者：由風池到風府作搓摩法，重點大椎、曲池穴。

　　對于咽痛、音啞者：分別揉雙手大魚際、小魚際，點按手三里、啞門穴。

　　對于咳嗽者：揉風門、肺俞、膻中穴等。

　　辨證增減手法

　?、俑惺芡庑罢撸捍税Y當以瀉法為主，手法可稍重，按摩時間宜短，以按摩到出汗為佳。

　　以風寒為主要癥狀者，應多用擦法、按法、揉法，或蘸蔥汁、姜汁按摩，按摩至皮膚發(fā)熱或有汗透出為佳。

　　以風熱為主要癥狀者，應多用推法、拿法、揪法，或蘸滑石粉按摩，以達到內(nèi)熱外透，微有汗出為宜。

　　以風濕為主要癥狀者，常因汗出不透，周身不適，治療時應以大面積按摩，最好配服祛濕解表之中藥，否則很難在短時間內(nèi)奏效。

　?、趭A邪外感者：此癥當辨清其性質(zhì)，對夾食癥外感者，除治療外感外，應循督脈由大椎至長強捏脊，并重點按脾、胃、大腸等俞脈穴位。

　　對驚恐外感者，還應由膻中始分推兩肋，重點按期門、章門、內(nèi)關等穴位。

　　對氣虛外感者，應以補法點揉足三里、中脘、關元、脾俞等穴位。

　　愛心提示

　　(1)此癥應避風寒。

　　(2)加強鍛煉。

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