如果路走長了腳上會磨出水泡，皮膚長時間暴曬在日光下會生成曬傷型水皰，大多數(shù)皰疹的成因一目了然，但是有些原因不太明確，例如抗生素、利尿劑和止疼劑等藥物反應(yīng)都會讓人體出現(xiàn)皰疹。然而更多的是由于病毒感染帶來的小水皰，如天花、水痘的癥狀，以及傳染程度各異的各種皰疹，如單純皰疹、生殖器皰疹、帶狀皰疹、汗皰疹等。接觸某些過敏源，如毒葛等也會出現(xiàn)疼癢難忍的皰疹。

　　單純皰疹幾乎都是在嘴唇上或者嘴唇周圍發(fā)作。雖然它們很少在口腔里發(fā)作，但是牙齦和上腭中也會發(fā)作，而且在鼻孔、手指甚至眼瞼處也會冒出一兩個。在第一次患單純皰疹的時候，會特別疼，可能你的體溫會升高或者你感覺自己似乎感冒了。以后再復(fù)發(fā)的時候，在單純皰疹出現(xiàn)的36～48小時之前，你會感覺到一種溫柔的熱熱的感覺。通常，在這些圓的、發(fā)紅的水泡剛萌芽的時候是一群群出現(xiàn)的，通常最后會形成一個大的潰瘍，自己破了后結(jié)一個黃色的疤慢慢脫落，通常這個周期是7～10天。

　　單純皰疹通常是由單純皰疹病毒I型(HSV-I)引起的，這種病毒是皰疹病毒Ⅱ型不可識別的變體。一旦你有了這種病毒，你將一生都攜帶這種病毒，而且這些皰疹通常都在同一個地方發(fā)作。

　　各種的環(huán)境原因和生理方面的原因會引發(fā)單純皰疹的復(fù)發(fā)。比如說，辣的食品，日曬，月經(jīng)來潮，陰雨天氣，壓力和發(fā)燒等。

　　單純皰疹的傳染非常普遍。如果你親吻了那些攜帶病毒的人，或者你碰到了他們正發(fā)作的皰疹，那么你就可能被傳染。在第一次發(fā)作后，接著的發(fā)作是不可避免的，一般是幾個月發(fā)作一次。有時候只是突然發(fā)作沒有原因，有時候是因為壓力、疲勞、疾病或者天氣變冷。什么時候發(fā)作或者發(fā)作的頻率是不可預(yù)見的，每個人的情況都不同。

　　生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒II型(HSV-Ⅱ)引起的性傳播病。發(fā)病率高，可通過胎盤及產(chǎn)道感染新生兒，導(dǎo)致流產(chǎn)及新生兒死亡，與宮頸癌的發(fā)生也有關(guān)，危害較大。HSV-Ⅱ存在于皮膚和粘膜損害的滲出液、精液、前列腺分泌液、陰道分泌液中，主要通過性交傳染，引起原發(fā)性生殖器皰疹。原發(fā)性生殖器皰疹消退后，殘存的病毒經(jīng)周圍神經(jīng)沿神經(jīng)軸長期潛存于骶神經(jīng)節(jié)，當(dāng)機體抵抗力降低或某些激發(fā)因素如發(fā)熱、受涼、感染、月經(jīng)、胃腸功能紊亂、創(chuàng)傷等作用下，可使體內(nèi)潛伏的病毒激活而復(fù)發(fā)。紫外線、乙醚及一般消毒劑均可使皰疹病毒滅活。

　　生殖器皰疹在感染4~5日后出現(xiàn)癥狀，外陰患部先有灼熱感，旋即發(fā)生成群丘疹，繼之形成水皰。數(shù)日后演變?yōu)槟摪?，破潰后形成淺潰瘍，疼痛，約2-3周后結(jié)痂自愈。多發(fā)于男性的包皮、龜頭、冠狀溝和陰莖等處，偶見于尿道口；女性則多見于大小陰唇、陰蒂、陰阜、子宮頸等處，亦見于尿道口。原發(fā)性生殖器皰疹，往往伴有全身不適，低熱、頭痛等全身癥狀，局部淋巴結(jié)腫大。本病常復(fù)發(fā)．復(fù)發(fā)較原發(fā)輕，損害小，往往無全身癥狀。

　　帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒的潛伏性感染被激活所致，由于病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)機體抵抗力下降后，病毒活動繁殖而激發(fā)帶狀皰疹。它常發(fā)生于胸背部，沿著肋間神經(jīng)的走向分布。多見于成年及老年人，一年四季均可散發(fā)，一旦機體抵抗力降低，病毒大量繁殖、播散，就會發(fā)生帶狀皰疹。

　　帶狀皰疹好發(fā)于肋間神經(jīng)及三叉神經(jīng)可支配的皮膚區(qū)域。皮疹初起為皮膚發(fā)紅，隨之出現(xiàn)簇集成群的綠豆大小丘疹，1～2天后迅速演變成為水皰，水皰沿神經(jīng)近端發(fā)展排列呈帶狀，數(shù)天后，皰壁松弛，皰液混濁，而后逐漸吸收，干痼。愈后遺留暫時性的紅斑或色素沉著。皮疹單側(cè)分布呈帶狀為該病的特點。患者會感到劇烈難忍，疼痛常持續(xù)至皮疹完全消退后，有時可持續(xù)數(shù)月之久。

　　汗皰疹是皮膚濕疹的一種，對稱性的發(fā)生于手或腳的側(cè)面。因為它發(fā)生的部位在手腳這種汗腺特別發(fā)達的地方，又以水泡為主要的表現(xiàn)，所以在以前一度以為它和汗腺流汗有關(guān)，而將它命名為汗皰疹。現(xiàn)今已經(jīng)證實它和汗腺、流汗這些因素都沒有關(guān)聯(lián)。其臨床表現(xiàn)為深在性小水皰，粟粒至米粒大小，略高出皮膚表面，常無紅暈。對稱發(fā)生于掌跖及指（趾）側(cè)，l~2周后千涸成屑，并可反復(fù)發(fā)生，伴不同程度的灼熱及瘙癢，常連續(xù)發(fā)作數(shù)年。

　　目前對于汗皰疹的病因尚不十分清楚，只有少數(shù)病人發(fā)現(xiàn)和身體他處的霉菌感染或金屬過敏甚至情緒壓力有關(guān)。可能與精神緊張、手足多汗、真菌感染及變態(tài)反應(yīng)等因素有關(guān)，夏季多見。如何緩解癥狀

　　皰疹的治療取決于其數(shù)量的多少和致病原因，可參考下列注意事項。

　　家庭處理措施

　　●不要動它

　　對于完整的皰疹，最好不去碰它們，皰疹下面的皮膚在適當(dāng)?shù)臅r候會自行痊愈，泡在液體中的皮膚感覺并不難受。

　　如果在長途旅行時長了水泡，最好弄破它。醫(yī)生會用消過毒的注射器抽出里面的液體，患者自己也可以使用經(jīng)過火或酒精消毒的針在水泡邊緣輕輕刺破，將液體擠出，然后包扎，注意不要將水泡表層整個撕掉。在急救包里備上幾根針是個不錯的主意。

　　●護理皰疹

　　如果水泡已經(jīng)破皮，可以將表皮合上，這樣皮膚可以保護患處，接著抹上抗菌素類藥膏，用棉繃帶包扎，不要用塑料繃帶。藥店和一些運動器材店有這些專門治水皰的商品。

　　●皰疹的預(yù)防措施養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，生活有規(guī)律，解決好工作與休息的關(guān)系，注意勞逸結(jié)合。加強鍛煉，增強體質(zhì)。一旦發(fā)病應(yīng)早診斷、早治療，如果在出疹前能確診并及早用藥，疼痛癥狀可明顯減輕，且療程較短。

　　●及時就醫(yī)

　　由藥物引起的和大部分傳染性皰疹應(yīng)該及時就醫(yī)。事實上，那些不能說明來由或一星期仍不退的皰疹都得請醫(yī)生來診治，治療方法包括敷藥或使用抗生素消除感染。（另見足部瘙癢和皮疹等章節(jié)）

　　●保護好水泡

　　保護未破的水泡，減輕它們受到的壓力，最好的辦法是使用紗布或襯墊，這些都可以在藥店買到。包扎患處并換寬松的鞋可以減少摩擦，包扎時確保要能包住水皰四周的皮膚，這樣就不會碰到水泡。

　　●別繼續(xù)傳染

　　發(fā)作的單純皰疹是很有傳染力的，所以要當(dāng)心。如果你碰了皰疹，就別去碰別的地方。在皰疹發(fā)作的時候不要親吻，不要和別人共用碗、牙刷或者杯子。在摸了皰疹的情況下就別再去擦眼睛了，如果傳染給眼睛，有可能導(dǎo)致失明。身體的傷口也很容易被感染，比如說你剛破的手指。

　　●等到愈合

　　即使已經(jīng)結(jié)疤了，病毒還是可能傳染給別人或者自己身體的別的部分。最好在疤脫落一兩周之后再和別人接觸。

　　●忌口

　　辣的或者酸的食物都會惡化皰疹。

　　可供選擇的藥物

　　●用一些阿昔洛韋

　　只有這一種處方藥可以用于嘴上的和生殖器上的單純皰疹。醫(yī)生建議，在你感覺快要生皰疹的時候，就抹這個藥，同時口服藥片，兩種方法同時使用。

　　阿昔洛韋能夠阻止病毒的進一步合成，而且如果你使用及時，還可以阻止單純皰疹的生成。如果在只有一兩個水泡的時候就用藥，那么它們只可能存活幾天，但是如果不用藥的話，那么就會發(fā)展成為一個潰瘍，可能會持續(xù)兩周，而且，疼痛至少也要在24小時之后才會消失。

　　●某些麻醉劑也能減輕疼痛

　　含有苯佐卡因的非處方軟膏可以直接用于比較嚴(yán)重的皰疹，這樣麻醉了嘴唇就可以使進食方便一些。但是他們不能治愈皰疹。

　　●治療帶狀皰疹的藥物

　　苦甘沖劑口服，每次1包，每日2次或大青葉合劑每次1支，每日3次。疼痛者可服消炎痛、布洛芬（芬必得）來止痛。必要時外搽3%龍膽紫溶液。

　　●魚腥草治帶狀皰疹

　　魚腥草主要功效是清熱解毒、利尿通淋，也是外科消癰排膿的要藥。臨床應(yīng)用表明，單味魚腥草治療帶狀皰疹也有較好效果。方法：取魚腥草于品30~50克（鮮品300克），加水適量，煎湯，溫服。每日l劑，分3次服，可連續(xù)服用3～7天。魚腥草價廉易得，它本身是一種食用野蔬，無任何毒副作用。所以，患帶狀皰疹患者（尤其是發(fā)病初期），不妨選服試試。

　　●護理帶狀皰疹的中草藥

　　可使用不粘的凡士林紗布保護已破皮的小水皰，然后用普通的繃帶纏住紗布。可以用下面介紹的中藥配方自制藥膏保護已破損的小水皰。

　　◆蕹菜

　　蕹菜（俗稱空心菜）去葉取莖，在瓦上焙焦，研成細末，用菜籽油調(diào)成膏狀?；继幱脻獠杷磧簦磕ù怂幐?，每日3次。有清熱涼血，解毒消炎之功效。

　　◆牛黃解毒丸

　　取牛黃解毒丸5粒，研成細粉，放人無菌大口瓶內(nèi)，加入70毫升75%的酒精浸泡20分鐘左右，再用玻璃棒攪拌，使藥物充分溶解。在搽藥之前，先用生理鹽水將患處沖洗干凈，蘸干后，用消毒棉簽蘸藥液直接涂搽病變部位，外用無菌紗布覆蓋瘡面，固定。每日換藥一次。一般用藥3~5天即可見效或痊愈。

　　◆速效救心丸

　　內(nèi)服法：服用速效救心丸，每次5粒，每日3次，溫開水送服。

　　外敷法：取速效救心丸適量（視皰疹多少及皮損面積而定），研成細末，用米醋調(diào)成稀糊狀即成。用時將藥糊直接涂于患處，以能全部遮蓋住皰疹和皮損為度。若潰爛流水，可用藥沫直接敷于患處，每天3次，在治療期間不用其它任何療法。

　　◆大黃粉

　　取生大黃50~100克，研成極細粉，用濃茶水或酒適量，將藥粉調(diào)成糊狀，涂于病變部位，暴露或用油紙覆蓋即可。每日涂1~2次，待藥糊干燥后，將藥和患處痂皮用生理鹽水輕輕洗掉，再涂7天為一個療程。忌食辛辣食品及飲酒等。

　　何時該去看醫(yī)生

　　★你剛剛開始服用某種新的藥劑（即使以前你服用過此藥并無副作用）。

　　★糖尿病老年患者的腳部或踝部突然出現(xiàn)皰疹。

　　★皰疹出現(xiàn)一兩天后仍然不好轉(zhuǎn)。出現(xiàn)流膿、紅腫、灼熱或疼痛感。

　　★皰疹直徑超過兩英寸。

　　★嘴巴四周出現(xiàn)皰疹，有疼痛感。

　　★一年出現(xiàn)多于4次。

　　★皰疹出現(xiàn)的原因不明。

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