生完寶寶后,并不是所有的新媽媽都會(huì)因?yàn)椤敖獬?fù)擔(dān)’’而恢復(fù)往日的輕松自在,不少人還會(huì)因生育而出現(xiàn)各種不同程度的發(fā)熱癥狀。從分娩后兩三天體溫持續(xù)在38℃以上,或持續(xù)發(fā)冷,并伴有其他癥狀,稱為產(chǎn)后發(fā)熱。產(chǎn)后發(fā)熱嚴(yán)重威脅著新媽媽的身體健康,因此一定要積極防治。
產(chǎn)后發(fā)熱的主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
(1)產(chǎn)褥感染
這是由于在產(chǎn)褥期內(nèi)新媽媽生殖器的創(chuàng)面受病菌感染,引起局部或者全身的炎癥而引起的發(fā)熱癥狀。通常分娩會(huì)消耗新媽媽相當(dāng)多的體力,這容易造成新媽媽身體的抵抗力降低,因此陰道內(nèi)極其容易受到各種病菌的侵害,這一方面可能是新媽媽自身生殖道內(nèi)寄生的病原體受到誘發(fā)后導(dǎo)致生病,另一方面也可能是由于使用了不干凈的衣物而造成的。
產(chǎn)褥感染時(shí).炎癥病變可局限于創(chuàng)傷部位,如外陰、陰道、宮頸及子宮內(nèi)膜等部位。也可以通過淋巴組織或者直接擴(kuò)散,引起子宮肌炎、輸卵管炎、盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎和彌漫性腹膜炎等。產(chǎn)褥感染引發(fā)的發(fā)熱,體溫都超過38℃,并伴有陰部疼痛和怕冷現(xiàn)象,同時(shí),分泌物也會(huì)增多,并且氣味難聞。
針對(duì)不同類型的產(chǎn)褥感染,醫(yī)生會(huì)因地制宜地幫助新媽媽解決病痛,比如清除官腔內(nèi)的殘留物,去除膿腫部分,以此來減少病原組織等;也可能會(huì)用一些抗菌藥物進(jìn)行輔助治療。對(duì)感染嚴(yán)重者,還可以使用高效抗生素進(jìn)行綜合治療,以及積極地對(duì)癥治療。當(dāng)產(chǎn)褥感染有所緩解之后,新媽媽的體溫自然也會(huì)逐步恢復(fù)正常。
(2)泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染的主要原因是外陰部的細(xì)菌經(jīng)過尿道進(jìn)入泌尿系統(tǒng),約80%~90%是因大腸桿菌引起的。除了有發(fā)熱癥狀以外,新媽媽還會(huì)伴有發(fā)冷、尿頻、尿急及腰痛等癥狀。經(jīng)過合理治療后,3日左右新媽媽的體溫即可降至正常,排尿不適也漸漸消失。另外,新媽媽還要注意平時(shí)應(yīng)多飲水、勤排尿,并注意每次排尿時(shí)要將尿排凈,以免細(xì)菌,在膀胱里繁殖。
(3)上呼吸道感染
經(jīng)過分娩,新媽媽一般會(huì)抵抗力下降,容易受風(fēng)著涼,這時(shí)候上呼吸道最容易受到感染,一旦患上感冒,發(fā)熱自然也是難以避免,除了發(fā)熱外,新媽媽還常伴有鼻塞、咽喉腫痛、咳嗽或呼吸困難等癥狀。雖然感冒并非產(chǎn)褥期特有的病癥,但對(duì)于新媽媽來說也不能忽視。當(dāng)新媽媽感冒后,首先應(yīng)該增加自己每天的喝水量,改變飲食習(xí)慣,食譜從“大補(bǔ)型’’改為“清淡型’’o另外,也可以服用一些性質(zhì)溫和的感冒沖劑,如果仍不見好轉(zhuǎn),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用感冒藥物和抗生素。另外,新媽媽平時(shí)要注意產(chǎn)后休養(yǎng)室的通風(fēng),避免與有呼吸道感染的人接觸。
(4)產(chǎn)褥期乳腺炎
產(chǎn)褥期乳腺炎也是引起產(chǎn)后新媽媽發(fā)熱的一個(gè)主要原因之一,這種急性乳腺炎多發(fā)生在產(chǎn)后2~6周。主要是由于新手媽媽缺乏哺乳的經(jīng)驗(yàn),不能及時(shí)將乳房中的乳汁排空,容易使乳水郁積。通常,媽媽的雙乳會(huì)有脹痛感,并且表面微紅,手觸摸時(shí)會(huì)有痛感’乳頭有破裂現(xiàn)象或乳房發(fā)脹,并伴有高熱不退√怕冷,皮膚上還有紅點(diǎn),而發(fā)熱體溫一般為38℃左右。
防治
預(yù)防產(chǎn)后發(fā)熱很重要,暑天新媽媽汗多,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充體液,居室要開窗,讓空氣流通,不可包頭裹足。在處理惡露時(shí)要注意清潔,更應(yīng)注意外陰部等局部的清潔、臥床休息,注意保暖。此外還要攝取必要的營(yíng)養(yǎng),保持全身狀態(tài)良好。如果新媽媽發(fā)燒,不要服退熱劑’若出現(xiàn)高熱不退、神志不清等危險(xiǎn)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院就診,以免延誤病情。